Электрический ожог первая медицинская помощь

Электрический ожог считается одним из самых опасных и представляет прямую угрозу для жизни человека. Его можно получить от разряда тока или молнии как в быту, так и на рабочем месте. Правильно оказанная первая помощь и своевременно проведенное лечение позволяют избежать негативных последствий.

Особенности травмы, ее основная опасность

Чаще всего подвержены электрическим ожогам мужчины из-за своей профессиональной деятельности. Но такие травмы случаются и у женщин или детей. Они чрезвычайно опасны и могут спровоцировать нарушение работы всех внутренних органов.

Вследствие воздействия на организм человека электрического тока развивается ожог, который существенно отличается от термического. Его особенности заключается в следующем:

  1. У многих пострадавших проявляются на коже специфические отметины. Они выглядят как ограниченные области желтого или серого цвета, которые часто размещаются по ходу передвижения тока по телу. Со временем подобные знаки исчезают, и свойства кожи постепенно восстанавливаются.
  2. Механическое травмирование эпидермиса происходит редко – не более чем в 3% случаев.
  3. У 10% больных наблюдается металлизация кожи. Это означает, что расплавленные частицы электрической дуги проникают в толщу дермы. За исключением тех случаев, когда ток поражает глаза, восстановление тканей происходит быстро и не сопровождается осложнениями.
  4. Часто у пострадавших диагностируется электроофтальмия, вызванная резким воздействием на глаза ультрафиолетового излучения (например, при ударе молнии). Такое состояние требует квалифицированного лечения — только оно позволит как можно быстрее восстановить зрение.
  5. Контакт с током провоцирует интенсивное сокращение всех мышц. При достаточно длительном воздействии это грозит человеку летальным исходом на фоне нарушения дыхательной функции и остановки сердца.

Электрические травмы особенно опасны для маленьких детей и беременных женщин на любом сроке.

Виды поражений

Существует много разновидностей электрических ожогов, которые классифицируются по нескольким параметрам.

По виду контакта

Поражения могут быть:

  • контактными — присутствует прямое соприкосновение электричества с телом человека, ток непосредственно проходит через его ткани;
  • бесконтактными или дуговыми — травма случается при воздействии на человека электродуги, как такового прохождения тока через тело не происходит;
  • смешанными — сочетается воздействие обоих травмирующих факторов.

По типу получения

В зависимости от способа получения электрические ожоги подразделяются следующим образом:

  • бытовые — человек получает их дома. Чаще всего они легкие и не представляют серьезной угрозы для жизни;
  • природные — ожоги молнией считаются наиболее опасными, после них выживает мало людей;
  • производственные — одни из самых серьезных, поскольку на предприятиях используется ток огромного напряжения.

По воздействию

По характеру воздействия на тело ожоги бывают:

  • мгновенными — они очень опасны, поскольку возникают вследствие кратковременного, но сильного электрического удара;
  • хроническими — развиваются постепенно при регулярном действии на тело небольшого напряжения. Пострадавший может даже не замечать подобных контактов, но они негативно сказываются на работе его организма.

Типы получаемых травм

При ударе электрического тока человек может получить следующие типы травм:

  1. Термические — кожа подвергается негативному влиянию высоких температур, вызывающих тепловые ожоги различной степени тяжести.
  2. Электролитические — происходит нарушение состава крови, запускаются деструктивные процессы в тканях.
  3. Механические — наблюдается разрыв кожи и подкожных слоев.
  4. Биологические — нарушается функционирование всех органов и систем.

Степени электрических ожогов

Выделяют несколько степеней тяжести поражения человека электричеством:

  • Первая. Самая легкая, сопровождается небольшим покраснением и отечностью кожи. После правильно оказанной доврачебной помощи лечение можно продолжать дома.
  • Вторая. Подразумевает более глубокое повреждение тканей с образованием волдырей. Пострадавший ощущает сильную боль. Лечение обычно происходит дома, но под наблюдением врача.
  • Третья. Характеризуется некрозом кожи, образованием волдырей с кровянистым содержимым. Если после вскрытия пузырей обнажается красная раневая поверхность, это говорит о благоприятном прогнозе при проведении адекватной терапии. Если кожа становится темной и не болит, можно предположить полное отмирание тканей без перспективы восстановления.
  • Четвертая. Происходит некроз как самой кожи, так и подкожной жировой клетчатки, мышц, костной ткани. В этом случае только неотложное медицинское вмешательство позволит сохранить человеку жизнь.

Правила оказания первой помощи

Чтобы правильно оказать пострадавшему первую помощь, нужно придерживаться следующего алгоритма:

  1. Очень важно как можно быстрее остановить воздействие травмирующего фактора. Необходимо разомкнуть цепь, выдернув вилку из розетки, отодвинув электрический провод деревянным предметом или просто оттащив человека от источника тока. При этом важно позаботиться о собственной безопасности. Категорически запрещено наступать на воду, трогать пострадавшего голыми руками.
  2. Если человек в сознании, нужно подробно расспросить его о самочувствии и немедленно вызвать скорую помощь.
  3. Если пострадавший потерял сознание, необходимо проверить наличие у него признаков жизни – дыхания, пульса. При их отсутствии следует сразу же приступать к реанимационным мероприятиям – непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких.
  4. Туловище человека должно находиться выше головы. Под ноги желательно подложить валик из одежды, одеяла или любых других подручных материалов.
  5. До приезда врачей следует аккуратно осмотреть тело пострадавшего на предмет наличия видимых травм.
  6. Желательно найти места ожогов – входные и выходные зоны. Их необходимо прикрыть стерильным бинтом, чтобы предотвратить проникновение инфекции.
Читайте также  Серия пропеллер от прыщей отзывы

Лечение

При получении легкого ожога причины для госпитализации отсутствуют, но пострадавшего должен обязательно осмотреть врач, так как не всегда последствия контакта с электричеством могут быть заметны внешне. В более тяжелых случаях лечение осуществляется стационарно или амбулаторно под контролем специалистов.

Медикаментозное

В критических ситуациях больных помещают в реанимацию, где проводятся комплексные мероприятия для восстановления функционирования сердца и легких.

Для восполнения уровня потерянной жидкости применяется инфузионная терапия. Дополнительно принимаются следующие меры:

  1. Проводится противовоспалительная и обезболивающая терапия. Является основой лечения, позволяет человеку легче перенести травму и быстрее восстановиться.
  2. Накладываются повязки с использованием антисептических мазей и растворов, что способствует заживлению ран и предупреждает инфицирование тканей.
  3. При нарушении работы нервной системы назначаются антидепрессанты или седативные средства.
  4. При проблемах с функционированием сердца используются диуретики, сердечные гликозиды, бета-блокаторы.

Операция

К оперативному лечению прибегают в крайних случаях, когда необходимо удалить омертвевшие ткани и произвести пересадку кожи. Степень хирургического вмешательства определяется исключительно врачом в индивидуальном порядке. В особенно тяжелых случаях выполняется ампутация конечностей, что позволяет сохранить пострадавшему жизнь и предотвратить сепсис. Эффективность проводимого лечения зависит от степени полученного ожога, возраста и состояния здоровья человека, от своевременности оказания помощи.

Осложнения

Последствия, к которым приводят электрические ожоги, могут быть очень тяжелыми:

  • паралич;
  • травмирование мышц и костей;
  • судороги;
  • летальный исход из-за остановки сердца и нарушения дыхания.

Несмотря на всю опасность электрических ожогов, правильно и своевременно оказанная помощь повышает шансы пострадавшего на благоприятный исход. Поэтому при возникновении подобных чрезвычайных ситуаций нужно не паниковать и попытаться спасти человека.

Под действием тока возникают электроожоги. Контактируя с кожей, энергия преобразуется в тепловую. В результате этого преобразования жидкость сворачивается и ткани разрушаются.

Влияя на живую материю, ток высокого напряжения или атмосферный разряд вызывают внутренние повреждения. Опасна электротравма непредсказуемостью последствий. Никто не может с уверенностью обозначить степень напряжения, которая окажется смертельной. Многое зависит от организма пострадавшего, своевременности первой помощи, оперативности и профессионализма медицинских работников.

Какие бывают ожоги электрическим током

Часто встречаются травмы, связанные с напряжением как на предприятиях, так и дома. Появляются при нарушении простых мер безопасности пользования электроприборами и работе с ними. Причины:

  • неисправность техники;
  • касание проводов при отсутствующих изоляционных материалах;
  • самостоятельный ремонт без технических знаний и навыков;
  • скачки напряжения.

Электрический удар вызывает ряд отрицательных последствий для организма. Консультация врача необходима даже при незначительном контакте с электричеством, поскольку риск отсроченных последствий велик. При воздействии на организм возникают поражения разного характера:

  1. Термические. Появление ожоговых повреждений на кожных покровах.
  2. Биологические. Судороги мышц, разрывы мягких тканей, переломы. Проблемы с органами дыхания.
  3. Электролитические. Возникают при поражении крови и лимфы, которые разрушаясь, влияют на функциональность органов.

Электротравмы по виду взаимодействия подразделяются на три типа:

  • контактные – прямой выход на источник напряжения;
  • дуговой – поражение возможно на расстоянии;
  • смешанный – совместное влияние двух типов.

По способу передачи:

  • Бытовые. Получить ожог электрическим током можно и дома.
  • Производственные. Повреждение, приобретенное при выполнении работ на предприятии очень опасно. Люди контактируют с высоким напряжением.
  • Природные. Поражения молнией в большинстве своем смертельны.

По типу воздействия

Хронические. Человек, постоянно работающий с электричеством или проводящий ремонт в данной сфере, подвержен продолжительному действию тока низкого напряжения.

Кратковременные. Опасность травм зависит от организма и мощности разряда. Они могут оказаться легкими или стать причиной смерти.

Особенности электрических ожогов

Путь тока по телу человека называют петлей. Нижняя — прохождение напряжения от одной конечности до второй. Верхняя – от контактирующей руки до противоположной. Полная – от ноги с выходом через кисть.

Последствия контакта всегда зависят от силы разряда и особенностей организма. Судорожное сокращение мышечной ткани возможно при касании предмета с напряжением менее 240 Вт. Пальцы рук не разжимаются, чтобы откинуть кабель. Опасность заключается в продолжительности взаимодействия.

При ударе током большой силы человека откидывает от источника электричества. Возможные поражения – серьезные ожоги. Вплоть до обугливания. Какой из контактов наиболее опасен, с точностью сказать нельзя. Люди выживали после удара в 2000 вольт и умирали от мгновенного поражения неисправной проводки. Каждый случай уникальный.

Различают электрические ожоги по уровню повреждений. Их четыре:

  1. Первый называют бытовым или низковольтным. Степень поражения зависит от длительности воздействия. Человек находится в сознании. Возможны судороги, аритмия, повышенное АД. Электрические метки светлее цвета кожи. Имеют бледно-желтый или серо-белый оттенок. Ожоги болезненные, поскольку задеты нервные окончания.
  2. Возможен шок, судороги, аритмия. Органы дыхания и сердечно-сосудистая система не получают патологических разрушений. На участке поражения происходит отслоение эпидермиса, образуются волдыри.
  3. Во всех случаях наблюдается потеря сознания, нарушение дыхания и работы сердца. Сильные мышечные сокращения могут привести к их разрывам. Возможные последствия – вывих или переломы костей. Поражения мягких тканей глубокие с частичным обугливанием.
  4. Вызваны контактом с высоким напряжением. Усложняются термическими ожогами от воспламенения одежды и приборов. Поражению подвергаются все органы. Наблюдается асфиксия, и, как следствие, клиническая смерть. Раны очень глубоки и могут вызвать опасные осложнения. Некротическому изменению подвергаются все мягкие ткани, кости обугливаются. Возможна остановка сердца.

Лечение электроожогов осуществляется только в медицинских учреждениях.

Как понять, что человек пострадал от удара током

Электротравма распознается по ожогам от электрической дуги. Кожа может менять оттенок от красного до серого или черного при серьезном ожоге. Обязательно будут присутствовать судорожные движения. Они возникают всегда, если человек попадает под напряжение.

  • слабое, поверхностное дыхание, возможна асфиксия;
  • ускоренный пульс;
  • мышечные конвульсии;
  • нарушения памяти;
  • отсутствие ориентации в пространстве;
  • расфокусирование зрения;
  • ожоги с четко очерченными контурами.
Читайте также  У ребенка сохнет кожа что делать

Жалобы на тошноту и головокружение. Боль может не иметь определенного места. При поражении она распространяется на все тело. Возможны спутанность сознания, неразборчивая речь, потеря чувствительности конечностей.

Осмотрите потерпевшего. Если действие электрической дуги было продолжительным, то должны остаться метки. О серьезности положения свидетельствуют отеки, онемение и мышечное сокращение.

Первая помощь при электрических ожогах

Последствия и результат лечения электротравмы зависят от правильных поступков свидетелей несчастного случая. Первое, что нужно – это обесточить источник проблемы. Если человек держит провод или прибор в руках, попытайтесь его выбить из рук и отодвинуть. Подойдут ветка дерева, швабра, свернутая газета. Запрещается использовать предметы, сделанные из металла.

Нельзя бежать к месту происшествия, если несчастный случай произошел на земле. Подходите мелкими шажками. В цепи между двумя точками может возникнуть шаговое напряжение, когда человек двигается большими скачками, или стоит рядом, широко расставив ноги.

Если обесточить источник электричества не удается нужно отодвинуть пострадавшего. Не дотрагивайтесь до человека руками, пока не отключено электричество. Можно получить разряд через пострадавшего. Оттащите его подальше от места трагедии. Не беритесь за открытые участки тела, только за одежду.

Если пострадавший в сознании, уложите его на спину. Для преодоления последствий шока голова должна находиться ниже уровня тела. Поэтому под ноги и поясницу подложите свернутые в валик вещи. Осмотрите пострадавшего. Обнаружив травмы от ожога или вторичные от падения, накройте их чистой тканью, чтобы избежать загрязнения.

В этом случае необходимо оказать пострадавшему неотложную помощь, если он находится без сознания. Начинайте реанимационные мероприятия. Соблюдайте следующий порядок действий:

  • уложите человека на жесткую поверхность;
  • очистите ротовую полость пальцем, предварительно обмотав его носовым платком или тканью;
  • немного запрокиньте голову назад и откройте ему рот;
  • массаж сердца проводится прямыми руками, ведущая сверху;
  • выполняется 100 нажатий за 1 минуту;
  • искусственное дыхание, через каждые тридцать надавливаний;
  • продолжать действия до прихода помощи;
  • при появлении сердцебиения и дыхания уложить человека набок и ждать приезда медиков;
  • обожженную поверхность очистите, и прикройте тканью;
  • не промывайте раны водой и не наносите местные противоожоговые средства;
  • не давайте еду и питье.

Ожог от электрического тока очень опасен. Это может серьезно подорвать здоровье пострадавшего. По данным статистики, более 30% случаев летальности произошли от незнания правил оказания первой помощи.

Электрический ожог лечение

Основная цель медиков на начальном этапе – определение повреждений, полученных в результате элктроразряда. Проводится полное обследование пострадавшего. Ткани, пораженные некрозом, нужно как можно быстрее удалить, поскольку есть предпосылки развития гангрены. Обязательна диагностика всех внутренних органов, которые могли пострадать. Всегда существует вероятность серьезных повреждений после контакта с высоким напряжением.

Медикаментозное лечение

Высоковольтные ожоги в большинстве случаев сопровождаются потерей сознания и сбоем сердечной деятельности. Поэтому потерпевший сразу попадает в отделение реанимации. Лечение на этом этапе проводится посредством инфузионной терапии противовоспалительными и обезболивающими веществами. Используется переливание крови от донора.

Лекарственные препараты сочетаются с местными для достижения положительного результата. Их начинают применять после стабилизации положения пациента, выведении его из тяжелого состояния.

Мази и кремы используются преимущественно с антибактериальным эффектом и те, что стимулируют регенерацию. Идет активная поддержка иммунитета. Коррекция лечения проводится исходя из состояния конкретного организма.

При нарушениях работы НС назначаются успокоительные средства и антидепрессанты. При дисфункции сердечно-сосудистой системы – препараты, стимулирующие сердечную деятельность. Дегидратационная терапия рекомендуется в случае нарушения кровообращения или отеке мозга.

Хирургическое вмешательство

Операции проводятся только при глубоких ранениях для их очистки или пересадки здоровых тканей. В очень тяжелых случаях, не поддающихся терапии, проводится ампутация.

Решение об использовании радикальных мер принимается в каждом случае индивидуально. Это зависит от состояния пациента. Иногда операция требуется сразу же, и медлить, значит рисковать жизнью больного. В другом случае нужно организму дать время оправиться от шока и начать восстановление.

Домашние травмы электрическими приборами считаются легкими, поскольку наносятся током низкого напряжения. Такие поражения часто располагаются в области губ на лице и на конечностях. Повреждения минимальны и заживают в течение двух недель. При лечении используются местные средства снимающие воспаление, предотвращающие нагноение, купирующие боль и заживляющие.

Предупреждение

Эффективными мерами профилактики являются:

  • соблюдение правил предосторожности при эксплуатации оборудования, ремонта и монтажа электросети;
  • информирование людей о способах безопасного использования бытовой техники и мер предосторожности в ситуациях повышенного риска;
  • просвещение населения о правилах поведения во время грозы.

Число несчастных случаев, связанных с электричеством, не уменьшается. Нужно не только знать законы безопасности, но и соблюдать их. А правильное оказание первой помощи при электрических ожогах может спасти чью-то жизнь.

Электрический ожог — это поражение эпителия, возникающее вследствие удара током. Подобную травму можно получить от удара молнии, прикосновении к оголенным проводам или попадании в электродугу. Нужно помнить, что такой ожог представляет угрозу для жизни в случае неоказаннной вовремя первой медицинской помощи.

Причины

Каким окажется воздействие тока, зависит от ряда факторов: физических параметров тока, условий контакта, специфики здоровья пострадавшего.

Причин, по которым у человека может возникнуть ожог электрическим током, несколько.

Основными из них являются:

  1. Удар молнией.
  2. Соприкосновение с оголёнными проводами или с электрическими приборами, которые вышли из строя, но включены в сеть.
  3. Прикосновение мокрыми руками к металлической поверхности электроприбора, включенного в сеть.
  4. Соприкосновение одновременно с несколькими проводами, которые находятся под напряжением.
  5. Плохо изолированная старая проводка.
Читайте также  Гарньер питательный крем для лица

Виды поражений

Выделяют 3 вида поражений:

  • контактное — воздействие происходит непосредственно от соприкосновения электрического тока с телом человека;
  • бесконтактное — человек получает травму от теплового действия
    электродуги;
  • смешанное — возникает при воздействии на человека электротока в сочетании с высокой температурой.

В зависимости от способа получения электрические ожоги можно разделить на:

  1. Бытовые. Происходят в результате игнорирования техники безопасности при работе с электрическим током дома. В большинстве случаев достаточно лёгкие поражения, но встречаются и с летальным исходом.
  2. Природные. В основном, это ожоги от молнии, которые считаются самыми опасными. При таких травмах очень большая вероятность летального исхода потерпевшего.
  3. Производственные. Травмы возникают при работе с электроприборами в процессе производства, так как там используется ток большого напряжения.

Степени патологии

Существует 4 степени электрических ожогов:

  1. Первая степень. Является самой лёгкой и наиболее безопасной для здоровья. Но людям с проблемами сердца нужно немедленно оказать помощь и доставить в ближайшую больницу для обследования. При правильно оказанной первой доврачебной помощи дальнейшее лечение можно продолжить дома.
  2. Вторая степень. Ожог электричеством повреждает более глубокие слои ткани. В данном случае на местах поражения появляются волдыри. Если травмируется более 1% тела, то нужно обратиться за помощью к хирургу и терапевту. При обследовании назначается ЭКГ, измеряется артериальное давление, сдаются анализы мочи и крови. Дальнейшее лечение можно проводить дома, но под строгим наблюдением врача.
  3. Третья степень. Характерным является некроз поражённых тканей. В случае, когда кожный покров становится тёмным, а больной совсем не ощущает боли, это говорит о некрозе тканей без какой-либо возможности их восстановления. При такой травме больной теряет сознание, наблюдаются проблемы с дыханием и сердцем, аритмия, активное сокращение мышц. Госпитализация обязательна.
  4. Четвёртая степень. Происходит обугливание не только кожного покрова, но и жировой клетчатки, а также мышечной и костной тканей, поражаются все внутренние органы. В большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Первая помощь

Первая помощь при ожогах электрическим током начинается с устранения источника поражения. Для этого нужно разъединить электрическую цепь, оттолкнув пострадавшего при помощи деревянного, резинового или пластикового предмета либо вынуть шнур из розетки.

Важно! Выполняя эти действия, нужно быть бдительным, чтобы не попасть самому под напряжение. Кроме того, нельзя прикасаться к воде, находящейся непосредственно рядом с источником тока.

Сразу необходимо вызвать скорую помощь. Когда пострадавший находится в бессознательном состоянии, срочно послушать дыхание и проверить пульс. Если они не прослеживаются, нужно начинать делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. При этом голова запрокинута, а нижняя челюсть выдвинута. Под ноги необходимо подложить одежду, свернутую в виде валика.
Далее произвести осмотр пострадавшего на возможные переломы. При наличии ран от входа и выхода тока на теле нужно обработать их антисептиком и перевязать стерильной салфеткой и бинтом, предотвращая таким образом возможное инфицирование.

Принципы лечения

Если травма 1 степени, то после осмотра терапевта и хирурга, больной может лечиться дома. Если же получены глубокие электрические ожоги, то его незамедлительно госпитализируют в стационар. Проводится обследование, включающее сбор анализов крови и мочи, рентген на наличие переломов, ЭКГ для определения нарушений в сердце. Ожоги 3 и 4 степени лечит врач комбустиолог. При внезапной остановке сердца пострадавшего отправляют в отделение реанимации. После диагностики принимается решение, каким методом лечить пациента — консервативным или хирургическим.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение ожогов от тока включает в себя:

  1. Применение инфузионных растворов, предотвращающих развитие обезвоживания организма. К ним относятся глюкоза, физиологический раствор и раствор Рингера.
  2. Анальгетики и противовоспалительные препараты: Кеторол, Дексалгин. Эти средства эффективно устраняют болевой синдром, снимают отёчность, предотвращают развитие воспалительного процесса.
  3. Мази Солкосерил и Левомеколь оказывают антибактериальное действие, предотвращают инфицирование и ускоряют заживление пораженных тканей. Мазь необходимо наносить на поражённый участок, сверху накрыв его стерильной салфеткой. Перевязку нужно делать два раза в день.
  4. Антибиотики.(по назначению врача)

Дополнительно врач может назначить приём следующих препаратов:

  1. Диуретики, сердечные гликозиды и бета-блокаторы для восстановления и поддержки работы сердца.
  2. Успокоительные и антидепрессанты для нормализации работы нервной системы.
  3. Противосудорожные и спазмолитические препараты.

Оперативное вмешательство

К проведению операции при глубоких поражениях электрическим током прибегают редко, только в тех случаях, когда больному необходимо удалить омертвевшие ткани или провести пересадку кожи. Для этого может использоваться собственная кожа пациента со здоровых участков, донора или специальный материал, выращенный в биологических условиях.

Важно! Самой крайней мерой является ампутация поражённой конечности, проводятся такие операции с целью сохранить жизнь больному и предотвратить развитие сепсиса.

Возможные осложнения

Ожог от тока может привести к следующим последствиям:

  • частичный или полный паралич;
  • развитие заболеваний глаз;
  • переломы костей;
  • занесение в рану инфекции с последующим развитием гангрены;
  • повреждение нервной системы;
  • нарушения в работе сердца;
  • нарушение слуха.

Для того чтобы избежать каких-либо серьёзных последствий, человеку должна быть незамедлительно оказана первая помощь при электрических ожогах. Именно оперативность в большинстве случаев помогает спасти больному жизнь, поэтому так важно начать действовать до приезда скорой помощи.

На видео ниже можно увидеть, что делать при поражении током и как помочь пострадавшему.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector