Электрический ожог чем лечить

Содержание

Электрический ожог считается одним из самых опасных и представляет прямую угрозу для жизни человека. Его можно получить от разряда тока или молнии как в быту, так и на рабочем месте. Правильно оказанная первая помощь и своевременно проведенное лечение позволяют избежать негативных последствий.

Особенности травмы, ее основная опасность

Чаще всего подвержены электрическим ожогам мужчины из-за своей профессиональной деятельности. Но такие травмы случаются и у женщин или детей. Они чрезвычайно опасны и могут спровоцировать нарушение работы всех внутренних органов.

Вследствие воздействия на организм человека электрического тока развивается ожог, который существенно отличается от термического. Его особенности заключается в следующем:

  1. У многих пострадавших проявляются на коже специфические отметины. Они выглядят как ограниченные области желтого или серого цвета, которые часто размещаются по ходу передвижения тока по телу. Со временем подобные знаки исчезают, и свойства кожи постепенно восстанавливаются.
  2. Механическое травмирование эпидермиса происходит редко – не более чем в 3% случаев.
  3. У 10% больных наблюдается металлизация кожи. Это означает, что расплавленные частицы электрической дуги проникают в толщу дермы. За исключением тех случаев, когда ток поражает глаза, восстановление тканей происходит быстро и не сопровождается осложнениями.
  4. Часто у пострадавших диагностируется электроофтальмия, вызванная резким воздействием на глаза ультрафиолетового излучения (например, при ударе молнии). Такое состояние требует квалифицированного лечения — только оно позволит как можно быстрее восстановить зрение.
  5. Контакт с током провоцирует интенсивное сокращение всех мышц. При достаточно длительном воздействии это грозит человеку летальным исходом на фоне нарушения дыхательной функции и остановки сердца.

Электрические травмы особенно опасны для маленьких детей и беременных женщин на любом сроке.

Виды поражений

Существует много разновидностей электрических ожогов, которые классифицируются по нескольким параметрам.

По виду контакта

Поражения могут быть:

  • контактными — присутствует прямое соприкосновение электричества с телом человека, ток непосредственно проходит через его ткани;
  • бесконтактными или дуговыми — травма случается при воздействии на человека электродуги, как такового прохождения тока через тело не происходит;
  • смешанными — сочетается воздействие обоих травмирующих факторов.

По типу получения

В зависимости от способа получения электрические ожоги подразделяются следующим образом:

  • бытовые — человек получает их дома. Чаще всего они легкие и не представляют серьезной угрозы для жизни;
  • природные — ожоги молнией считаются наиболее опасными, после них выживает мало людей;
  • производственные — одни из самых серьезных, поскольку на предприятиях используется ток огромного напряжения.

По воздействию

По характеру воздействия на тело ожоги бывают:

  • мгновенными — они очень опасны, поскольку возникают вследствие кратковременного, но сильного электрического удара;
  • хроническими — развиваются постепенно при регулярном действии на тело небольшого напряжения. Пострадавший может даже не замечать подобных контактов, но они негативно сказываются на работе его организма.

Типы получаемых травм

При ударе электрического тока человек может получить следующие типы травм:

  1. Термические — кожа подвергается негативному влиянию высоких температур, вызывающих тепловые ожоги различной степени тяжести.
  2. Электролитические — происходит нарушение состава крови, запускаются деструктивные процессы в тканях.
  3. Механические — наблюдается разрыв кожи и подкожных слоев.
  4. Биологические — нарушается функционирование всех органов и систем.

Степени электрических ожогов

Выделяют несколько степеней тяжести поражения человека электричеством:

  • Первая. Самая легкая, сопровождается небольшим покраснением и отечностью кожи. После правильно оказанной доврачебной помощи лечение можно продолжать дома.
  • Вторая. Подразумевает более глубокое повреждение тканей с образованием волдырей. Пострадавший ощущает сильную боль. Лечение обычно происходит дома, но под наблюдением врача.
  • Третья. Характеризуется некрозом кожи, образованием волдырей с кровянистым содержимым. Если после вскрытия пузырей обнажается красная раневая поверхность, это говорит о благоприятном прогнозе при проведении адекватной терапии. Если кожа становится темной и не болит, можно предположить полное отмирание тканей без перспективы восстановления.
  • Четвертая. Происходит некроз как самой кожи, так и подкожной жировой клетчатки, мышц, костной ткани. В этом случае только неотложное медицинское вмешательство позволит сохранить человеку жизнь.

Правила оказания первой помощи

Чтобы правильно оказать пострадавшему первую помощь, нужно придерживаться следующего алгоритма:

  1. Очень важно как можно быстрее остановить воздействие травмирующего фактора. Необходимо разомкнуть цепь, выдернув вилку из розетки, отодвинув электрический провод деревянным предметом или просто оттащив человека от источника тока. При этом важно позаботиться о собственной безопасности. Категорически запрещено наступать на воду, трогать пострадавшего голыми руками.
  2. Если человек в сознании, нужно подробно расспросить его о самочувствии и немедленно вызвать скорую помощь.
  3. Если пострадавший потерял сознание, необходимо проверить наличие у него признаков жизни – дыхания, пульса. При их отсутствии следует сразу же приступать к реанимационным мероприятиям – непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких.
  4. Туловище человека должно находиться выше головы. Под ноги желательно подложить валик из одежды, одеяла или любых других подручных материалов.
  5. До приезда врачей следует аккуратно осмотреть тело пострадавшего на предмет наличия видимых травм.
  6. Желательно найти места ожогов – входные и выходные зоны. Их необходимо прикрыть стерильным бинтом, чтобы предотвратить проникновение инфекции.

Лечение

При получении легкого ожога причины для госпитализации отсутствуют, но пострадавшего должен обязательно осмотреть врач, так как не всегда последствия контакта с электричеством могут быть заметны внешне. В более тяжелых случаях лечение осуществляется стационарно или амбулаторно под контролем специалистов.

Медикаментозное

В критических ситуациях больных помещают в реанимацию, где проводятся комплексные мероприятия для восстановления функционирования сердца и легких.

Для восполнения уровня потерянной жидкости применяется инфузионная терапия. Дополнительно принимаются следующие меры:

  1. Проводится противовоспалительная и обезболивающая терапия. Является основой лечения, позволяет человеку легче перенести травму и быстрее восстановиться.
  2. Накладываются повязки с использованием антисептических мазей и растворов, что способствует заживлению ран и предупреждает инфицирование тканей.
  3. При нарушении работы нервной системы назначаются антидепрессанты или седативные средства.
  4. При проблемах с функционированием сердца используются диуретики, сердечные гликозиды, бета-блокаторы.

Операция

К оперативному лечению прибегают в крайних случаях, когда необходимо удалить омертвевшие ткани и произвести пересадку кожи. Степень хирургического вмешательства определяется исключительно врачом в индивидуальном порядке. В особенно тяжелых случаях выполняется ампутация конечностей, что позволяет сохранить пострадавшему жизнь и предотвратить сепсис. Эффективность проводимого лечения зависит от степени полученного ожога, возраста и состояния здоровья человека, от своевременности оказания помощи.

Читайте также  Средство от прыщей клензит с

Осложнения

Последствия, к которым приводят электрические ожоги, могут быть очень тяжелыми:

  • паралич;
  • травмирование мышц и костей;
  • судороги;
  • летальный исход из-за остановки сердца и нарушения дыхания.

Несмотря на всю опасность электрических ожогов, правильно и своевременно оказанная помощь повышает шансы пострадавшего на благоприятный исход. Поэтому при возникновении подобных чрезвычайных ситуаций нужно не паниковать и попытаться спасти человека.

Под действием тока возникают электроожоги. Контактируя с кожей, энергия преобразуется в тепловую. В результате этого преобразования жидкость сворачивается и ткани разрушаются.

Влияя на живую материю, ток высокого напряжения или атмосферный разряд вызывают внутренние повреждения. Опасна электротравма непредсказуемостью последствий. Никто не может с уверенностью обозначить степень напряжения, которая окажется смертельной. Многое зависит от организма пострадавшего, своевременности первой помощи, оперативности и профессионализма медицинских работников.

Какие бывают ожоги электрическим током

Часто встречаются травмы, связанные с напряжением как на предприятиях, так и дома. Появляются при нарушении простых мер безопасности пользования электроприборами и работе с ними. Причины:

  • неисправность техники;
  • касание проводов при отсутствующих изоляционных материалах;
  • самостоятельный ремонт без технических знаний и навыков;
  • скачки напряжения.

Электрический удар вызывает ряд отрицательных последствий для организма. Консультация врача необходима даже при незначительном контакте с электричеством, поскольку риск отсроченных последствий велик. При воздействии на организм возникают поражения разного характера:

  1. Термические. Появление ожоговых повреждений на кожных покровах.
  2. Биологические. Судороги мышц, разрывы мягких тканей, переломы. Проблемы с органами дыхания.
  3. Электролитические. Возникают при поражении крови и лимфы, которые разрушаясь, влияют на функциональность органов.

Электротравмы по виду взаимодействия подразделяются на три типа:

  • контактные – прямой выход на источник напряжения;
  • дуговой – поражение возможно на расстоянии;
  • смешанный – совместное влияние двух типов.

По способу передачи:

  • Бытовые. Получить ожог электрическим током можно и дома.
  • Производственные. Повреждение, приобретенное при выполнении работ на предприятии очень опасно. Люди контактируют с высоким напряжением.
  • Природные. Поражения молнией в большинстве своем смертельны.

По типу воздействия

Хронические. Человек, постоянно работающий с электричеством или проводящий ремонт в данной сфере, подвержен продолжительному действию тока низкого напряжения.

Кратковременные. Опасность травм зависит от организма и мощности разряда. Они могут оказаться легкими или стать причиной смерти.

Особенности электрических ожогов

Путь тока по телу человека называют петлей. Нижняя — прохождение напряжения от одной конечности до второй. Верхняя – от контактирующей руки до противоположной. Полная – от ноги с выходом через кисть.

Последствия контакта всегда зависят от силы разряда и особенностей организма. Судорожное сокращение мышечной ткани возможно при касании предмета с напряжением менее 240 Вт. Пальцы рук не разжимаются, чтобы откинуть кабель. Опасность заключается в продолжительности взаимодействия.

При ударе током большой силы человека откидывает от источника электричества. Возможные поражения – серьезные ожоги. Вплоть до обугливания. Какой из контактов наиболее опасен, с точностью сказать нельзя. Люди выживали после удара в 2000 вольт и умирали от мгновенного поражения неисправной проводки. Каждый случай уникальный.

Различают электрические ожоги по уровню повреждений. Их четыре:

  1. Первый называют бытовым или низковольтным. Степень поражения зависит от длительности воздействия. Человек находится в сознании. Возможны судороги, аритмия, повышенное АД. Электрические метки светлее цвета кожи. Имеют бледно-желтый или серо-белый оттенок. Ожоги болезненные, поскольку задеты нервные окончания.
  2. Возможен шок, судороги, аритмия. Органы дыхания и сердечно-сосудистая система не получают патологических разрушений. На участке поражения происходит отслоение эпидермиса, образуются волдыри.
  3. Во всех случаях наблюдается потеря сознания, нарушение дыхания и работы сердца. Сильные мышечные сокращения могут привести к их разрывам. Возможные последствия – вывих или переломы костей. Поражения мягких тканей глубокие с частичным обугливанием.
  4. Вызваны контактом с высоким напряжением. Усложняются термическими ожогами от воспламенения одежды и приборов. Поражению подвергаются все органы. Наблюдается асфиксия, и, как следствие, клиническая смерть. Раны очень глубоки и могут вызвать опасные осложнения. Некротическому изменению подвергаются все мягкие ткани, кости обугливаются. Возможна остановка сердца.

Лечение электроожогов осуществляется только в медицинских учреждениях.

Как понять, что человек пострадал от удара током

Электротравма распознается по ожогам от электрической дуги. Кожа может менять оттенок от красного до серого или черного при серьезном ожоге. Обязательно будут присутствовать судорожные движения. Они возникают всегда, если человек попадает под напряжение.

  • слабое, поверхностное дыхание, возможна асфиксия;
  • ускоренный пульс;
  • мышечные конвульсии;
  • нарушения памяти;
  • отсутствие ориентации в пространстве;
  • расфокусирование зрения;
  • ожоги с четко очерченными контурами.

Жалобы на тошноту и головокружение. Боль может не иметь определенного места. При поражении она распространяется на все тело. Возможны спутанность сознания, неразборчивая речь, потеря чувствительности конечностей.

Осмотрите потерпевшего. Если действие электрической дуги было продолжительным, то должны остаться метки. О серьезности положения свидетельствуют отеки, онемение и мышечное сокращение.

Первая помощь при электрических ожогах

Последствия и результат лечения электротравмы зависят от правильных поступков свидетелей несчастного случая. Первое, что нужно – это обесточить источник проблемы. Если человек держит провод или прибор в руках, попытайтесь его выбить из рук и отодвинуть. Подойдут ветка дерева, швабра, свернутая газета. Запрещается использовать предметы, сделанные из металла.

Нельзя бежать к месту происшествия, если несчастный случай произошел на земле. Подходите мелкими шажками. В цепи между двумя точками может возникнуть шаговое напряжение, когда человек двигается большими скачками, или стоит рядом, широко расставив ноги.

Если обесточить источник электричества не удается нужно отодвинуть пострадавшего. Не дотрагивайтесь до человека руками, пока не отключено электричество. Можно получить разряд через пострадавшего. Оттащите его подальше от места трагедии. Не беритесь за открытые участки тела, только за одежду.

Если пострадавший в сознании, уложите его на спину. Для преодоления последствий шока голова должна находиться ниже уровня тела. Поэтому под ноги и поясницу подложите свернутые в валик вещи. Осмотрите пострадавшего. Обнаружив травмы от ожога или вторичные от падения, накройте их чистой тканью, чтобы избежать загрязнения.

В этом случае необходимо оказать пострадавшему неотложную помощь, если он находится без сознания. Начинайте реанимационные мероприятия. Соблюдайте следующий порядок действий:

  • уложите человека на жесткую поверхность;
  • очистите ротовую полость пальцем, предварительно обмотав его носовым платком или тканью;
  • немного запрокиньте голову назад и откройте ему рот;
  • массаж сердца проводится прямыми руками, ведущая сверху;
  • выполняется 100 нажатий за 1 минуту;
  • искусственное дыхание, через каждые тридцать надавливаний;
  • продолжать действия до прихода помощи;
  • при появлении сердцебиения и дыхания уложить человека набок и ждать приезда медиков;
  • обожженную поверхность очистите, и прикройте тканью;
  • не промывайте раны водой и не наносите местные противоожоговые средства;
  • не давайте еду и питье.

Ожог от электрического тока очень опасен. Это может серьезно подорвать здоровье пострадавшего. По данным статистики, более 30% случаев летальности произошли от незнания правил оказания первой помощи.

Читайте также  Теперь даже несмотря на седину

Электрический ожог лечение

Основная цель медиков на начальном этапе – определение повреждений, полученных в результате элктроразряда. Проводится полное обследование пострадавшего. Ткани, пораженные некрозом, нужно как можно быстрее удалить, поскольку есть предпосылки развития гангрены. Обязательна диагностика всех внутренних органов, которые могли пострадать. Всегда существует вероятность серьезных повреждений после контакта с высоким напряжением.

Медикаментозное лечение

Высоковольтные ожоги в большинстве случаев сопровождаются потерей сознания и сбоем сердечной деятельности. Поэтому потерпевший сразу попадает в отделение реанимации. Лечение на этом этапе проводится посредством инфузионной терапии противовоспалительными и обезболивающими веществами. Используется переливание крови от донора.

Лекарственные препараты сочетаются с местными для достижения положительного результата. Их начинают применять после стабилизации положения пациента, выведении его из тяжелого состояния.

Мази и кремы используются преимущественно с антибактериальным эффектом и те, что стимулируют регенерацию. Идет активная поддержка иммунитета. Коррекция лечения проводится исходя из состояния конкретного организма.

При нарушениях работы НС назначаются успокоительные средства и антидепрессанты. При дисфункции сердечно-сосудистой системы – препараты, стимулирующие сердечную деятельность. Дегидратационная терапия рекомендуется в случае нарушения кровообращения или отеке мозга.

Хирургическое вмешательство

Операции проводятся только при глубоких ранениях для их очистки или пересадки здоровых тканей. В очень тяжелых случаях, не поддающихся терапии, проводится ампутация.

Решение об использовании радикальных мер принимается в каждом случае индивидуально. Это зависит от состояния пациента. Иногда операция требуется сразу же, и медлить, значит рисковать жизнью больного. В другом случае нужно организму дать время оправиться от шока и начать восстановление.

Домашние травмы электрическими приборами считаются легкими, поскольку наносятся током низкого напряжения. Такие поражения часто располагаются в области губ на лице и на конечностях. Повреждения минимальны и заживают в течение двух недель. При лечении используются местные средства снимающие воспаление, предотвращающие нагноение, купирующие боль и заживляющие.

Предупреждение

Эффективными мерами профилактики являются:

  • соблюдение правил предосторожности при эксплуатации оборудования, ремонта и монтажа электросети;
  • информирование людей о способах безопасного использования бытовой техники и мер предосторожности в ситуациях повышенного риска;
  • просвещение населения о правилах поведения во время грозы.

Число несчастных случаев, связанных с электричеством, не уменьшается. Нужно не только знать законы безопасности, но и соблюдать их. А правильное оказание первой помощи при электрических ожогах может спасти чью-то жизнь.

Электрический ожог — это вид травмы, которая происходит в результате действия заряда электротока. В 90% случаев причинами таких травм является контакт с оголенными проводами или неисправными электроприборами. Оставшиеся 10% — это удары молнией, попадание в электродугу и другие причины.

Фото 1. Обращение с электроприборами требует осторожности. Источник: Flickr (Adien Saputra).

Особенности электрических ожогов

Электроожог очень сильно отличается от ожога термического. При контакте с раскаленными объектами человек сразу же чувствует сильную боль. Это срабатывает защитный механизм организма, который провоцирует инстинктивное одергивание части тела от источника термальной угрозы.

Электрический ожог практически безболезненный, однако, ток, попавший в организм:

  1. причиняет термальный ожог внутренним органам,
  2. нарушает электролитный баланс всех жидкостей организма,
  3. вызывает нарушение электрической активности нейронов.

Обратите внимание! Человеческий организм на 70% состоит из жидкости (превосходного электропроводника), поэтому электрический разряд легко распространяется по всему телу.

Человеческая кожа обладает электро-резистентными характеристиками, поэтому при слабом напряжении или малой силе тока электричество может просто пройтись по поверхности тела, не проникнув внутрь. В случаях, когда защитных свойств кожи оказывается недостаточно, электрическая энергия проникает внутрь тела. То есть, основная часть ожога находится внутри организма, при том, что снаружи может быть лишь небольшое обожженное пятнышко.

Виды электроожогов

Причин получения электротравмы множество: контакты с неизолированными проводами или неисправной техникой, прикосновение мокрыми руками к электроприборам, отсутствие заземления или неправильное подключение электротехники, попадание в электродугу высоковольтных проводов, удар молнией.

Выделяют 3 типа электротравм:

  1. Бытовые (при контакте с неисправной техникой или оголенными проводами в быту),
  2. Природные (при ударе молнией),
  3. Производственные (при несоблюдении техники безопасности на производстве, где используются сильные токи).

Также выделяют мгновенные ожоги, при ситуативном одномоментном контакте с электричеством, и хронические, когда человек получает регулярные слабые ожоги (которые проходят бессимптомно), но происходит постепенное накопление повреждений внутренних органов.

Контактный ожог

Самая распространенная форма электроожогов — контактная. Такую травму пострадавший получает при непосредственном взаимодействии с источником электричества. В зависимости от напряжения и силы тока человек может как отделаться легким испугом, так и получить глубочайшие ожоги 3-4 степени.

Воздействие напряжения более 380 В вызывает сильнейшие травмы внутренних органов и нередко становится причиной смерти потерпевшего.

Однако, мощный электроудар может отбросить человека от источника тока, а организм способен выдерживать колоссальные нагрузки, поэтому известны случаи, когда люди выживали и не имели особых травм.

Напряжение до 380 В опасно тем, что довольно часто “примагничивает” человека к источнику электричества. Когда человек касается рукой, например, оголенного кабеля, под действием электрического напряжения мышцы сокращаются и пальцы сжимают провод. Самостоятельно вырваться из такой ловушки очень сложно, чем и обуславливается большинство смертей от слабых токов.

Дуговой ожог

Для электроожога не обязательно касаться источников электричества. В условиях повышенной влажности возле высоковольтного оборудования (например, электропроводов) может образоваться электрический разряд, который по влажному воздуху может достичь объект на расстоянии до метра. При такой вспышке выделяется большое количество световой и тепловой энергии. У человека, попавшего в электродугу, может загореться одежда и волосы, образоваться поверхностный ожог большой площади, развиться электроофтальмия.

Еще одним видом неконтактной электротравмы является воздействие “шагового напряжения”. Если оголенный электрокабель, находящийся под напряжением, касается земли, то ток может распространяться вокруг места соприкосновения на расстояние до 80 см.

Фото 2. "Не влезай — убьет" — это не "страшилка", а правдивое предупреждение. Источник: Flickr (George).

Смешанный ожог

Больше половины случаев ударов током заканчиваются смешанным электроожогом, который сочетает повреждения тканей непосредственно от электротока, а также травмы в результате воздействия высоких температур (при горении одежды).

Также нередко встречается комбинированная электротравма, когда помимо электрического и термического ожогов больной получает и механические травмы (разрывы мягких тканей, переломы костей).

Степени и симптомы электрического ожога

Тяжесть электротравмы зависит от напряжения, силы тока и длительности воздействия электричества на организм. Основными признаками удара электричеством являются:

  • резкая слабость, головная боль, тошнота;
  • временный паралич конечности, которая взаимодействовала с электричеством;
  • нарушения дыхания и работы сердца (ускорение частоты или перебои);
  • потеря сознания;
  • наличие обожженных участков в месте входа электричества в тело и/или выхода;
  • если место выхода не обнаружено, значит электрический разряд рассеялся внутри организма, а это чревато тяжелейшими и смертельно опасными последствиями;
  • появление “электрических узоров” на коже;
  • при очень сильном напряжении возможны механические травмы, вплоть до перелома костей.

Боли собственно от ожога в момент травмы может и не быть, но со временем кожа покраснеет, может покрыться ожоговыми волдырями с серозным содержимым, а пораженные глубинные мягкие ткани будут выглядеть “вареными”.

Читайте также  Ожог слизистой глаза симптомы

В зависимости от глубины повреждений от электрического тока выделяют 4 степени электроожогов:

  • Первая степень. Легкое покраснение кожи, небольшое жжение. Проходит без специального лечения через 3-7 дней.
  • Вторая степень. Бóльшая глубина поражения кожи, возникновение ожоговых волдырей, болевые ощущения довольно интенсивные. Лечение проводится в домашних условиях и занимает до 2 недель. Важно не прокалывать пузырь, чтобы не занести инфекцию в открытую рану под ним.
  • Третья степень. Глубокое поражение мягких тканей. На поверхности могут образовываться огромные ожоговые пузыри с кровянистым содержимым. Если под волдырями рана розовая, а боль интенсивная — это говорит о том, что роговой слой эпидермиса жив и со временем ткани смогут восстановиться. Если же кожа безболезненна и приобретает коричневый, сероватый или черный оттенок, самостоятельное восстановление уже невозможно и потребуется пересадка кожи.
  • Четвертая степень. Происходит при воздействии тока очень большой силы. Приводит к обугливанию не только кожи, но и мышц и даже костей. Иногда происходит доведение до уровня кипения всех жидкостей в организме. Такое явление, несомненно, имеет летальный исход.

Первая помощь при электрическом ожоге

При электротравме в первую очередь необходимо отвести человека подальше от источника электричества. Если объективно человек подвергся слабому удару током, достаточно дать ему выпить чистой воды, при необходимости смазать место ожога Пантенолом и обеспечить покой. Если через 2 дня к больному не вернется прежнее самочувствие, необходимо обратиться к врачу.

Сильный удар током имеет тяжелые последствия и требует немедленного вызова скорой помощи. Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизнедеятельности, до приезда врачей необходимо делать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. При этом туловище должно находиться выше головы.

Если вследствие удара током человека отбросило в сторону или произошло сильное мышечное сокращение, могли возникнуть разрывы кожи и переломы костей. При подозрении на переломы не нужно двигать пострадавшего, чтобы не вызвать дополнительное кровотечение или смещение костей. В случае открытого перелома или разрыва мягких тканей можно накрыть раны чистой тканью во избежание сильной кровопотери и риска занесения инфекции.

Обратите внимание! Если пострадавшего “примагнитило” к электроприбору или проводам, ни в коем случае нельзя прикасаться к ним голыми руками. Человека нужно оттолкнуть от источника электричества используя предметы, плохо проводящие электроток: деревянными или резиновыми, но ни в коем случае не металлическими.

Диагностика и лечение электроожогов

Электротравмы имеют весьма характерную симптоматику, поэтому главным направлением диагностики является определение степени поражения. Это можно узнать по косвенным признакам: состояние кожи в месте контакта с электричеством, источник электротравмы, длительность воздействия тока и т.д. При поражениях 3-4 степени могут назначить УЗИ или МРТ мягких тканей.

Терапевтическое лечение

Лечение электроожогов в большинстве случаев производится терапевтическими методами. Воздействие электричества вызывает 4 типа повреждений:

  1. Термические: высокотемпературное воздействие на ткани с нарушением их строения и функции.
  2. Механические: разрывы мягких тканей, переломы костей.
  3. Биологические: нарушение обменных процессов и электрической активности в организме.
  4. Электролитические: изменение состава и баланса в крови и других жидкостях организма.

Терапевтическое лечение направлено на восстановление утраченного баланса и заживления полученных ран и имеет много общего с лечением термических ожогов. Проводят вливание физрастворов для восстановления водного баланса и утраченной крови, допамин для снятия шока, диазепам против судорог, кроверазжижающие лекарства (гепарин), антиаритмические препараты (бета-блокаторы, сердечные гликозиды), диуретики, обезболивающие препараты, витамины, иммуномодуляторы и т.д. Важным этапом является профилактика инфекций.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство назначается при электроожогах 3-4 степени. При глубоком некрозе тканей может быть показана резекция органов и тканей или ампутация конечностей. При обширных повреждениях кожных покровов производится пересадка кожи и пластическая операция.Также хирургическое лечение назначается при сопровождающих электроудар механических травмах: глубокие разрывы мягких тканей, открытые переломы или переломы со смещением.

Осложнения и последствия

Удар током может проявляться по-разному. Самый часто встречающийся вариант — бытовой: человек касается влажными руками неисправного электроприбора и получает небольшой удар током, который ощущается самим пострадавшим как удар. При такой травме ток обычно не проникает в организм.

При воздействии тока большой силы происходит проникновение электричества сквозь кожу. Когда человек одновременно второй рукой держится за металлический предмет, он сам становится проводником и электричество проходит через его внутренние органы. Особо опасно, если ток проходит через верхние конечности — в большинстве случаев это приводит к нарушениям работы сердца и некоторых центров в головном мозге. При такой травме у пострадавшего наблюдаются места входа и выхода электрического разряда. Иногда у больного обнаруживается только место входа тока. Это означает, электричество продолжает блуждать по тканям по организма, нанося термические повреждения внутренним органам.

Самые распространенные осложнения после удара током:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем в связи с изменением электрической активности;
  • нарушение работы внутренних органов из-за термического воздействия электричества;
  • судорожные припадки;
  • потеря чувствительности кожи в месте поражения;
  • парезы и параличи конечностей;
  • болезни глаз, включая катаракту, при электроофтальмии;
  • появление электрических знаков (изменение структуры кожи в местах, по которым прошел ток);
  • металлизация кожи (попадание расплавленных частиц металла в кожу);
  • развитие инфекции в ране;
  • некротическое поражение тканей и гангрена, возможность ампутации;
  • мышечная атрофия;
  • нарушение двигательной функции из-за переломов или травматических рубцов;
  • психологические изменения, вплоть до самоизоляции и депрессии.

Во избежание развития осложнений, необходимо как можно быстрее начать реабилитационный мероприятия.

Реабилитация после ожогов током

Реабилитационный период после электроожога зависит от степени полученной травмы, но в среднем занимает от 3 месяцев до 1 года. В этот период с больным, помимо медикаментозной поддержки, проводят физиотерапевтические процедуры, массажи, занятия по лечебной физкультуре.

Фото 3. Массаж — один из эффективных способов реабилитации. Источник: Flickr (Chiropractors Gold Coast).

Комплекс реабилитационных мероприятий направлен на улучшение кровообращения и скорейшую регенерацию поврежденных тканей, а также профилактику:

  • нарушений работы внутренних органов и систем,
  • нарушений трофики в тканях,
  • развития вторичной инфекции в ране.

В реабилитационный период проводится восстановление двигательной функции, например, иссечение келоидных рубцов, которые препятствуют нормальной двигательной активности. При возникновении внешних эстетических дефектов показаны пластические операции. Также при тяжелых травмах рекомендуется посещать психолога, чтобы восстановить психологическое здоровье и научиться принимать свой новый облик.

Профилактика получения электротравм

Профилактика электрических ожогов заключается исключительно в соблюдении техники безопасности:

  • не пользоваться неисправными электроприборами,
  • не касаться мокрыми руками проводов и электротехники,
  • не прикасаться к обнаженным электропроводам,
  • держаться подальше он высоковольтных проводов и других объектов с высоким напряжением во избежание попадания в дугу,
  • не подходить близко к оборванным электропроводам, чтобы не получить удар током от шагового напряжения,
  • не находиться на открытой местности во время грозы во избежание попадания молнии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector