Что делать при термическом ожоге кожи

Одним из часто встречающихся видов травм считается термический ожог. Его можно получить при близком контакте с открытым источником огня, при прикасании к горячим предметами и жидкостям, а так же большую опасность представляет пар. Каждому человеку крайне желательно знать технику безопасности при работе с повышенной температурой и правила оказания первой помощи при подобных травмах. Именно от своевременного оказания неотложной помощи зависит время дальнейшего лечения ожогов, их последствия, а иногда даже жизнь. В этой статье мы рассмотрим, что такое термический ожог и каких видов они бывают. Как их лечить и что можно, а чего категорически нельзя делать.

Что из себя представляет термический ожог и какие у него особенности

Такие виды повреждений появляются при воздействии высоких температур на кожный покров. Получить этот тип ожога достаточно легко, если не соблюдать осторожность, имея дело с высокими температурами. Особенно таким травмам подвержены дети, но и взрослые мужчины и женщины не всегда бывают осторожны и внимательны.

Касаемо осложнений то им более всего подвержены дети и пожилые люди, а люди молодого и среднего возраста наоборот более легко переносят травмы. Так, если при термическом ожоге у детей осложнения могут появиться при повреждении 5 процентов тела, то у взрослых они могут проявиться только, если повреждения составляют более 20 процентов поверхности тела, но если травмы глубокие, то для нарушения работы внутренних органов может быть достаточно и 10 процентов.

Беременным женщинам получение термических ожогов может нанести вред не только ей самой, но и плоду, поэтому настоятельно рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.

В зависимости от того, чем вызвано повреждение, ожог имеет свои отличительные особенности. Например, травма, полученная от контакта с кипятком, визуально очень отличается от полученной от огня.

Признаки и симптомы

При термическом ожоге происходит повреждение тканей тела под воздействием очень высокой температуры. Симптоматика зависит от степени поражения. Так, при незначительном повреждении участок тела может всего лишь немного покраснеть и появится лёгкая отёчность, а в более тяжелых случаях появляются волдыри и даже открытые глубокие раны, а так же обугленность. В самых тяжелых случаях происходит омертвение тканей и поражение внутренних органов. Как и все травмы, ожоги сопровождаются болью и очень сильные повреждения могут вызвать ожоговый шок.

Виды термических ожогов и их классификация

Термические ожоги разделяются по классификации на 4 степени. 1 и 2 степень относится к виду лёгких повреждений без проникновения под кожный покров, а 3 и 4 степени классифицируют как тяжелые, травмы при них имеют проникающий характер.

  1. 1 степень. Пораженное место становится красным и припухает. Ощущаются боль и жжение, в области обожженного участка тела поднимается температура. Проходит максимум за неделю и не оставляет следов на теле.
  2. 2 степень. При ожоге появляются волдыри и отёк, волдыри содержат внутри себя прозрачную жидкость. Пострадавший от ожога 2 степени обычно испытывает сильную боль, но через 3 дня она постепенно исчезает и происходит образование нового слоя кожного покрова.
  3. 3 степень. Происходит некроз всех слоёв кожи. Площадь обожженной поверхности покрывается темно-коричневым струпом при ожоге огнём и бледно-серым при ожоге жидкостью или паром. Рана очищается от гноя в течение 5 недель и при заживлении образуется рубец из вторичного слоя кожи.
  4. 4 степень. Причиной возникновения такого вида ожогов является крайне высокая температура и относится к самой опасной степени поражения. Происходит обугливание кожного покрова, а глубина повреждения очень большая Образовавшийся струп очень толстый. Поражаются сухожилия, кости и мышцы. Заживление протекает очень медленно и в большинстве случаев проявляются осложнения.

Первая помощь и лечение

Необходимо знать, как оказать неотложную медицинскую помощь при термическом ожоге, что делать при термическом ожоге и какие правила обработки поверхности ран нужно строго соблюдать.

В первую очередь обожженному оказывают помощь в охлаждении места повреждения, что поможет предупредить более серьёзные травмы и снизить болевые ощущения. Для этого площадь обожженной поверхности при ожоге первой и второй степени надо в течение 20 минут промывать холодной чистой водой. После место повреждения необходимо на 30 минут погрузить в воду. Далее на поверхность ожога накладывают повязку из марлевого бинта или чистой материи, предварительно обработав обожженный участок и кожу рядом антисептиком.

Что бы у пострадавшего человека предупредить ожоговый шок, следует дать ему тёплое питьё, так же оно способствует выводу токсинов, которые образуются при горении.

Далее нужно дать обезболивающее, которое поможет купировать боль. Пострадавшему можно дать ибупрофен, новокаин, баралгин или анальгин. Новокаином нужно обработать всю площадь обожженной поверхности тела.

Лечить термические ожоги первых двух степеней можно в домашних условиях, а тяжелые поражения третьей и четвёртой степени только в стационаре под наблюдением врачей.

Для лечения используют заживляющие повязки с использованием таких мазей как: левомеколь, цинковая мазь, спасатель или мазь Вишневского. Сначала нужно продезинфицировать пораженное место и рядом с ним 3 процентной перекисью водорода, потом осторожно нанести слой заживляющей мази или геля и наложить повязку из бинта или другой дышащей и стерильной ткани. Применять препараты для лечения ожогов следует в строгом соответствии с их аннотациями. Так же помогает заживлению ожогов облепиховое масло и капустный лист, но это уже из народных средств. Методы лечения таких термических повреждений, как ожоги напрямую зависят от их классификации

Чего нельзя делать и какие осложнения могут быть

Пострадавшего от термического ожога ни в коем случае нельзя оставлять одного, отрывать прилипшую к ране одежду, наносить на рану жир или мазь, пораженный участок нельзя оставлять открытым более часа, воспрещается прокалывать и лопать волдыри и использовать для охлаждения повреждённого участка лёд.

Инфекционные последствия при получении ожогов относятся к одним из самых опасных. Проявляются они в основном из-за халатного отношения к травме, несоблюдения правил лечения и занятия самолечением не разбираясь хотя бы немного в медицине. Сопровождается такое осложнение нагноением пораженной области, а в запущенных случаях может привести к заражению крови и в дальнейшем к очень печальным последствиям, к примеру таким как ампутация и даже летальный исход. Поэтому подходить к лечению травм такого рода следует осознанно и не заниматься самодеятельностью. Если не знаете, как лечить такой вид травм, как термические, то необходимо наблюдения у врача, специализирующегося на ожогах

Читайте также  Крем против рубцов после операции

Тепловой ожог появляется в результате неосторожного обращения с жидкостями, газами и твердыми предметами, раскаленными до предельных температур. Если возник легкий термический ожог, допускается лечение в домашних условиях. При тяжелых травмах пострадавшие нуждаются в неотложном врачебном вмешательстве.

Разновидности термических ожогов

На классификацию травм влияет степень поражения тканей. Различают 4 стадии:

  1. I степень. Кожные покровы повреждены поверхностно. Основной визуальный симптом легкой ожоговой травмы — покраснение пораженного участка и отек тканей. Пациент страдает от сильного жжения, боли.
  2. II степень. Поверхностные слои эпителия сильно повреждены. Кожу жжет, она невыносимо болит. На пораженном месте образуются водянистые пузыри. После вскрытия волдырей остаются эрозивные повреждения. Пациент нуждается в неотложной медицинской помощи.
  3. III степень. Поражены все слои эпителия и затронуты мышечные ткани. На поверхности раны образуются крупные сливающиеся волдыри, темный струп. При этом болевой порог снижен. Некроз кожных покровов — опасный признак ожога 3 степени. Такие травмы трудно лечить. Они долго заживают, оставляют некрасивые шрамы.
  4. IV степень. Эпителий, мышцы и кости обуглены.

Как помочь пострадавшему

Процесс выздоровления зависит от методов оказания первой помощи при термических ожогах. Комплексная терапия снижает жжение, подавляет болевые ощущения, не позволяет развиваться осложнениям.

Первичную помощь оказывают по следующему алгоритму:

  1. Убирают разрушительный температурный фактор: прекращают контакт с раскаленными веществами. Спекшиеся с кожными покровами предметы по возможности аккуратно удаляют.
  2. Сожженный участок охлаждают под проточной водой на протяжении 20 минут. Сбивать температуру в очаге поражения льдом категорически запрещено.
  3. Обрабатывают здоровые кожные покровы, окружающие рану, антисептиком.
  4. Накладывают на травмированное место стерильную повязку.
  5. Принимают обезболивающее средство и антигистаминный препарат.

После выполнения доврачебной помощи больному дают щелочную минеральную воду либо содово-солевой раствор (в 1 л воды разводят по 1 чайной ложке соли и соды).

Ожоги, захватившие ¼ кожи, называют обширными. Такие травмы опасны для жизни. Без оказания квалифицированной медицинской помощи пострадавший может погибнуть. Обширные ожоги, даже если они I степени, лечат в стационаре.

Медикаментозное лечение

Небольшие поверхностные термические ожоги разрешено лечить дома. Рану обрабатывают аптечными средствами с охлаждающим, обезболивающим и восстанавливающим ткани воздействием. Для лечения используют:

  • Цинковую мазь;
  • Левомеколь;
  • Солкосерил;
  • мазь Вишневского;
  • Пантенол;
  • бальзам Спасатель.

Лекарственное средство наносят на сожженную кожу, придерживаясь инструкции. Если возникает потребность, обожженное место защищают стерильной повязкой.

Лечить термические травмы у ребенка разрешено, если они захватили не более 5% кожи. Для заживления ран у детей используют средства, не имеющие противопоказаний.

Народные методы

Лечение термических ожогов в домашних условиях часто проводят с помощью народных средств. Поверхностные травмы устраняют экстракты трав. С натуральными препаратами делают примочки, компрессы, повязки.

Аппликации

Компрессы охлаждают сожженную поверхность, купируют болевой синдром, устраняют отечность. Лечение проводят с помощью таких средств:

  1. Картофельная кашица. Со свежих клубней снимают кожицу, измельчают их в блендере. Полученную массу выкладывают на травмированный участок, забинтовывают. Аппликацию снимают через полчаса.
  2. Вылечить ожог помогает холодный компресс из воска. Берут 50 г подсолнечного масла, добавляют в него 25 г воска. Состав ставят на плиту, доводят до кипения, остужают до 15 градусов. Распределяют по очагу поражения, фиксируют повязкой. Убирают аппликацию по прошествии 2—3 часов.
  3. Яичный желток взбивают с 2 столовыми ложками сметаны и 1 столовой ложкой растительного масла. Наносят средство на поврежденную кожу. Защищают повязкой на 24 часа.
  4. Алоэ. Из большого листа растения вынимают мякоть, накладывают ее на ожог, закрепляют повязкой.
  5. Лопух. Из листов делают кашицу. Выкладывают средство на обожженное тело, оставляют на 20 минут.
  6. Подорожник. Листья мнут до выделения сока, накладывают на больное место. Свежую аппликацию делают с интервалом в 1 час.
  7. Кашицу из яблока распределяют по травмированному участку, закрепляют бинтом. Убирают повязку спустя 1 час.
  8. Лист капусты мнут до появления сока, оборачивают им ожог, фиксируют с помощью бинта. Аппликацию меняют каждые 2 часа.
  9. Взбивают 3 яичных белка до пены, подмешивают к ним 3 столовых ложки оливкового масла. Смазывают обожженное место каждый час на протяжении дня. Перед сном с лекарством делают компресс. Наносят массу на рану, защищают повязкой. Убирают аппликацию утром.
  10. Компресс с творогом — эффективный домашний способ лечения ожоговых ран. Соединят 4 столовых ложки продукта с 2 столовыми ложками кипятка, вымешивают до однородности. Накладывают на больной участок. Держат полчаса.
  11. Древесный уголь толкут. Присыпают порошком сожженную кожу, забинтовывают.
  12. Взбивают 2 яйца с размякшим сливочным маслом. Распределяют средство тонким слоем по обожженной поверхности. Через 2,5 часа делают новую повязку — это обязательное условие лечения.
  13. Зубную пасту с ментолом накладывают на рану толстым слоем. Оставляют на 1,5 часа. Средство смывают и делают свежую аппликацию.
  14. Берут 10 г замороженного прополиса, превращают в крошку. Добавляют 4 чайных ложки растительного масла. Топят смесь до однородности. Остывшее средство равномерно наносят на раневую поверхность, накладывают стерильную повязку. Оставляют на 12—14 часов.
  15. Отваривают луковицу, делают из нее пюре, соединяют с 1 столовой ложкой льняного масла. Наносят средство на поврежденные кожные покровы с интервалом в 1 час. На ночь привязывают салфетку, пропитанную лекарством, к обожженному участку.
  16. Листья бузины, томленные в молоке — эффективный народный метод лечения поверхностных ожогов. Горсть листьев отваривают в молоке на протяжении 10 минут. После остывания средство накладывают на очаг поражения, забинтовывают. Снимают повязку спустя 3,5 часа.
  17. Большой стебель ревеня соединяют с 1 чайной ложкой меда, превращают смесь в кашицу. Выкладывают средство на салфетку, прибинтовывают к пораженному участку. Аппликацию снимают спустя 7 часов.

Примочки

Примочки охлаждают сожженную поверхность, обезболивают, дезинфицируют, ускоряют заживление. Делают процедуры следующим образом:

  1. Смешивают облепиховое и пихтовое масло в равных количествах. Протирают маслянистой жидкостью сожженные кожные покровы с интервалом в 2 часа.
  2. Из тыквы отжимают сок. Средство используют для примочек. Салфеткой, смоченной в соке, оборачивают очаг поражения, фиксируют повязкой. Процедуру повторяют каждые 3 часа.
  3. Кипятят 0,5 л воды, засыпают в жидкость 2 столовых ложки дубовой коры, томят 25 минут. После 4-часовой выдержки экстракт фильтруют. С вытяжкой делают примочки. Средство обезболивает и снимает отеки.
  4. Банку объемом 0,5 л заполняют на треть соцветиями зверобоя, вливают растительное масло доверху. Убирают на 21 день в темное место. Салфетку пропитывают зверобойным маслом, закрепляют на обожженном месте. Снимают примочку спустя 1 час.
  5. Заливают 0,5 стакана осиновый коры 0,5 л воды. Ставят на плиту, томят 35 минут после закипания. Охлажденный экстракт фильтруют, орошают им рану. Для усиления лечебного эффекта вытяжку употребляют внутрь. Необходимая дневная доза — 100 мл.
  6. Из брусники отжимают сок. Смачивают в нем тампон, протирают сожженные кожные покровы. Между процедурами выдерживают 30-минутный интервал.
  7. Давят сок из черноплодной рябины. Смазывают средством пораженное место. Одновременно употребляют напиток внутрь по 0,5 стакана в день.
  8. В 500 мл теплой воды растворяют по 1 столовой ложке соды и соли. Средством обливают рану. Между процедурами выдерживают 2-часовую паузу.
  9. В 200 мл воды растворяют 3 г мумие. Раствором орошают травмированное место.
  10. В 250 мл кладут 2 столовых ложки крахмала. Поливают жидкостью ожоговые поверхности каждые 3 часа.
  11. Из сырой моркови делают пюре. Выкладывают кашицу на поврежденные кожные покровы. Держат примочку 40 минут. Интервал между процедурами — 4 часа.
Читайте также  От каких продуктов целлюлит на попе


Если лекарственные и народные средства не дают должного эффекта, необходимо посетить врача. Доктор, осмотрев обожженное место, подберет эффективные средства лечения. Комплексная терапия предотвратит инфицирование раны, снимет отек, избавит от болей, быстро восстановить поврежденные кожные покровы.

Что такое термический ожог?

Термический ожог – это ожог, который получен при контакте с жидким, твёрдым или газообразным источником тепла. Таким источником тепла могут быть раскалённые тела, пламя, пар, горячие жидкости. Первое место в статистике занимают ожоги пламенем (около 84% всех термических ожогов), следом идут ожоги жидкими веществами и электроожоги (приблизительно 7% у каждого вида). У 2% пострадавших ожоги спровоцированы влиянием других факторов.

Сразу несколько слоёв кожи способен повредить термический ожог: эпидермис (внешний слой), дерму, подкожные ткани. В зависимости от количества повреждённых слоёв выделяют четыре степени термических ожогов. Нередко ожог включает в себя все эти степени одновременно. Многие врачи, описывая ожоги, классифицируют их и по глубине повреждений: поверхностные, частичные, полные.

Степень тяжести ожога зависит и от площади поражённых тканей. Её выражают в процентах относительно площади всей поверхности кожных покровов. При приблизительном оценивании ожога используют так называемое “правило ладони”: площадь человеческой ладони приравнивается к одному проценту площади тела.

Степени термических ожогов

Принято выделять четыре степени ожогов в зависимости от глубины и тяжести поражения. Ожоги I-й и II-й степени принято считать поверхностными, III-й и IV-й — глубокими.

Термический ожог I степени. Поражённое место припухает, краснеет. Человека тревожат боль, жжение, особенно остро ощущаемые при прикосновении. Температура кожи в поражённом месте повышается. Перечисленные симптомы держатся 2, иногда 3 дня, постепенно исчезая. Место ожога ещё некоторое время тревожит пострадавшего, на нём начинает слущиваться эпидермис. Постепенно (через 3-5 дней) травмированное место выглядит практически здоровым.

Термический ожог II степени. Такой ожог появляется вследствие продолжительного либо резкого воздействия высокой температуры. Здесь также присутствуют покраснение и отёк тканей, но образуются ещё и пузыри. Они наполнены тканевой жидкостью, выпотевающей из расширенных кожных сосудов. Позже содержимое пузырей из-за свёртывания белка превращается из прозрачной массы в желеобразную, содержащую лейкоциты. Тканевая жидкость и кожица самих пузырей защищают ткани, находящиеся под очагом поражения, от травм и инфекций, по этой причине пузыри вскрывать нельзя.

Больные с ожогом II степени, как правило, страдают от сильных болей. Но через несколько дней начинает уменьшаться раздражение тканей и расстройство кровообращения, жидкость постепенно всасывается. На дне пузырей активно делятся клетки эпидермиса, и через неделю начинает появляться уже новый роговой слой.

Термический ожог III степени. Он возникает при длительном воздействии высокой температуры. Характеризуется омертвением кожи – некрозом тканей, который может быть сухим или влажным. При действии на ткани пара или кипятка происходит, как правило, влажный некроз. Кожные покровы становятся отёчными, пастозными, приобретают желтоватый оттенок, могут покрыться пузырями.

Такое воспаление проходит по подобию расплавления мёртвых тканей. Когда некроз сухой – кожные покровы, соответственно, тоже сухие, плотные, тёмно-бурого или чёрного цвета. Края участка с мёртвыми тканями чётко видны. Заживление ожогов этой степени проходит путём рубцевания. Однако, когда сохранены хотя бы маленькие площади росткового слоя эпителия, не исключена эпителизация.

Термический ожог IV степени. Это, без преувеличения, самая страшная степень ожогов. Часто такие ожоги захватывают большую площадь. Омертвляются все слои кожи и даже ткани, находящиеся за её пределами: подкожный жир, сухожилия, мышцы, кости. Несколько обширных волдырей часто сливаются в один огромный; цвет кожи становится тёмно-красным, доходящим до чёрного. Такие повреждения угрожают не только здоровью, но и жизни человека.

Ожоги III и IV степени, конечно, более опасны, но поверхностные ожоги тоже могут привести к летальному исходу, если захватывают более трети поверхности тела.

Первая помощь при термических ожогах

Первое, что нужно сделать как можно быстрее – погасить пламя (если оно есть) на одежде пострадавшего и его коже. Нужно сбросить с человека горящую одежду или накинуть на его тело ткань, чтобы прекратить доступ воздуха к огню. Горящий участок одежды можно забросать землёй, песком, снегом, облить его водой.

Постараться успокоить пострадавшего и людей, его окружающих.

Аккуратно убрать с пострадавшего человека тлеющие остатки вещей, не попавшие в рану. Ни в коем случае не отдирать прилипшую к ожогу одежду. Также нельзя дотрагиваться до обожжённого тела руками.

Если это солнечный ожог – нужно перенести пострадавшего человека в тень.

В случае если вы не владеете информацией по поводу того, что случилось, быстро уточните обстоятельства несчастного случая («ребёнок опрокинул на себя миску горячего бульона», «от костра загорелась одежда» и т. д.).

Поражённую часть тела подержать 10-20 минут под струёй холодной проточной воды (можно опустить в ёмкость с прохладной чистой водой). Сделать это нужно для того, чтобы нагретая рана не углубилась и не расширилась. Кроме того, это активизирует в ране кровообращение. Однако нельзя применять для охлаждения обожжённой зоны лёд, чтобы избежать вероятности ещё одной травмы – обморожения. В случаях экстремальных (если поблизости нет никакой воды) допускается охлаждение раны при помощи мочи, однако на практике поводов для использования такого способа не бывает практически никогда.

На поражённую поверхность нанести любое имеющееся противоожоговое средство, сверху наложить стерильную (по возможности) сухую повязку. Нельзя пользоваться ватой, только марлей, бинтом – материалами из ткани. Случается, что под рукой нет ни противоожогового средства, ни стерильных бинтов, тогда следует наложить на рану любую сухую чистую повязку. Нельзя наносить на ожог никакие народные снадобья: растительное масло, водочные растворы, кефир, сметану и т. п. Нельзя также прикладывать к обожжённой коже листья каланхоэ или алоэ и прочие «чудо-средства». При ожоге I степени (если не наблюдается ни обширного повреждения кожных покровов, ни пузырей), повязку можно вообще не накладывать, нанести только противоожоговый спрей.

Если имеются обширные ожоги конечностей – надо осторожно зафиксировать их с помощью шины (любых подручных средств), приподняв обожжённые руки (ноги).

Если обожжена большая площадь тела и имеются признаки ожогового шока (человек слаб, бледен, у него повышено беспокойство, наблюдается тахикардия и падение давления, выступает холодный пот, нарушено дыхание и сердечный ритм), следует дать ему для питья как можно больше жидкости – сок, компот или обычную чистую воду. Благодаря поступлению в организм жидкости уменьшится интоксикация, возникшая по причине проникновения продуктов распада обгоревших тканей в кровь.

Читайте также  Ровный тон лица в домашних условиях

Если пострадавший жалуется на боль, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).

При отсутствии у человека сердечной и (или) дыхательной деятельности следует провести сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

При ожогах тяжёлой степени вызвать для госпитализации пострадавшего «Скорую помощь» либо самостоятельно доставить его в специализированное лечебное учреждение. Предпочтительнее воспользоваться услугами «Скорой», так как не все могут с точностью сказать, в какой больнице или в каком отделении лечат ожоги. Хорошо, когда это специализированная клиника или хотя бы специализированное отделение.

Лечение термических ожогов

Лечение термических ожогов предполагает использование различных средств.

Это могут быть крема и мази, гели и спреи, либо специальные повязки, пропитанные лечебным составом:

Часто для лечения ожога применяют антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь. Использование этого средства позволяет добиться обезболивающего эффекта. Наносить Левомеколь можно с первого дня после получения ожога.

Мазь Повидон-Йод направлено на ускорение регенерации тканей, а также не дает проникнуть инфекции вглубь раны. Это возможно благодаря входящему в состав мази йоду, который выступает в качестве антибактериального компонента.

Если человек предпочитает использовать средства на основе натуральных компонентов, то следует остановить свой выбор на бальзаме Спасатель. В нем нет синтетических антибиотиков или гормонов. Нанесение бальзама на ожог позволит заживить поврежденные ткани в кратчайшие сроки.

При бытовых ожогах хорошо себя зарекомендовал ПантенолСпрей с декспантенолом. В отличие от аналогов, которые являются косметическими средствами, это сертифицированный лекарственный препарат. Он не содержит в своем составе парабенов, благодаря чему безопасен как для взрослых, так и для детей с первого дня жизни. Его удобно наносить – достаточно просто распылить на кожу, не втирая. Выпускается ПантенолСпрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества, узнать оригинальный ПантенолСпрей можно по смайлику рядом с названием на упаковке.

Ожог – это всегда больно. Зачастую даже нанесение лекарственных средств сопровождается болезненными ощущениями. В этом случае специалисты рекомендуют применять спреи. Способ их применения сводится к бесконтактному распылению на пораженную поверхность, что обеспечивает минимальный дискомфорт во время лечения.

Также в продаже можно найти противоожоговые повязки, которые пропитаны лечебными растворами. Они позволяют снимать боль, ускорять заживление и обеззараживать пораженные ткани.

Для лечения термических ожогов часто применяют гели, например, Апполо и Ожогов net. Они подходят для первичной обработки раны, так как обладают антисептическим эффектом. Также эти гели дают возможность снять боль и ускорить заживление. Поэтому их можно использовать на любом этапе лечения. Как показывают исследования, использование гелей позволяет в кратчайшие сроки очистить рану от отмерших тканей и не допустить воспаления, что является самой лучшей профилактикой дальнейшего формирования рубцов и шрамов.

Если вы получили серьезный ожог, что делать?

Конечно же нужно обратиться к врачу или в крайнем случае вызвать скорую помощь. В специализированной клинике (специализированном отделении) под наркозом проводят первичную щадящую обработка ран и кожи, их окружающей, марлевыми салфетками, смоченными в тёплой мыльной воде или 0,5%-ном растворе нашатырного спирта. После этого ожоговую поверхность аккуратно обмывают тёплой водой или спиртом (40-70-градусным), осушивают и орошают растворами антисептиков.

Очень грязные участки ожога очищают при помощи 3%-ного раствора перекиси водорода. Из поверхностных ожогов пинцетом или ножницами удаляют частички эпидермиса. Маленькие пузыри не вскрывают, а большие отслоившиеся пузыри надрезают у основания, а затем опорожняют, слегка нажав на них марлевым тампоном. При ожогах смолами, битумом применяют очищенный бензин.

При открытом способе лечения на поверхность раны наносят тонкий слой специальной мази либо другое средство синтетического (биологического) покрытия. При закрытом способе лечения на ожог накладывают повязку со специальной мазью (синтомициновой, стрептомициновой) или эмульсией (например, сульфидиновой). Эффективна и противоожоговая масляно-бальзамическая эмульсия Вишневского. Такие повязки не мешают заживлению ожога, не причиняют боли при смене, качественно обеспечивают защиту раны от инфекции. Повязку аккуратно прибинтовывают, слегка нажимая на ткани. Она не должна сдвигаться, при успешном течении болезни повязку не снимают до 7-9 дней. Такого срока достаточно, чтобы ожоговая поверхность эпителизировалась.

Если обожжены конечности – требуется иммобилизация, т.е. временное обездвиживание. Положение выбирается любое удобное для пострадавшего. Для того, чтобы избежать негативных последствий обездвиживания, каждые 2-3 дня надо приостанавливать иммобилизацию, чтобы совершать движения в суставах.

Не существует единственно правильного мнения по поводу того, что следует делать с ожоговыми пузырями. Одни врачи быстро удаляют их, объясняя это тем, что внутреннее их содержимое не стерильно, другие доктора выпускают из пузырей жидкость, но сами пузыри не удаляют.

Для восстановления организма пострадавшего, получившего ожог IV степени, требуется и быстрое грамотное лечение, и пересадка кожи.

Прогноз термических ожогов

Патофизиологические изменения, которые неизбежно развиваются в организме, пострадавшем от ожога, провоцируют нарушения жизненно важных систем организма и даже угрожают жизни человека. Прогноз в большой степени зависит от площади поражения, степени поражения и возраста пострадавшего. Высока летальность от ожогов у стариков за 60 лет и детей до 3 лет. Однако даже для пациентов этого возраста ожоги нельзя считать приговором.

Состоянием критическим принято считать 100%-ный – тотальный ожог I степени, и ожоги II-III степени при поражении более трети поверхности тела. Опасными для жизни являются ожоги III и IY степени, где страдают гениталии, лица, промежности (если они поразили 10% поверхности тела), и ожоги туловища и конечностей, если площадь поражения более 15%. Для более точных прогнозов ожогов разработаны специальные методики – «Правило сотни», «Индекс Франка», которые учитывают глубину, обширность зоны поражения и возраст пострадавшего.

Надо знать: если тепловое воздействие на кожные покровы длится дольше 1 минуты и превышает 45 °С, это неизбежно ведёт к перегреванию клеток и их гибели из-за инактивации ферментов, денатурации белка, паралича тканевого дыхания и иных нарушений метаболизма. После прекращения термического воздействия гипертермия в тканях не прекращается, а продолжается и даже активизируется!

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector