Чем нейтрализуют щелочные ожоги

Содержание

Ожоги кислотой и щелочью – кожи при ожогах щелочью необходимо

В связи с тем, что по роду своей профессии мне приходилось много раз сталкиваться и со щелочами, и с кислотами, то могу рассказать, чем чревато незнание того, как оказывать первую помощь при ожоге тем или другим.

Одна из историй: шло занятие в институте, девушка пролила кислоту (сейчас не подскажу какую, но толи соляная, толи серая…) на рабочий стол и начала вытирать тряпкой, которой мы вытирали столы от мусора, но ни как не от химикатов.

Естественно тряпка быстро пропиталась кислотой и соответственно…попала на руки девушке, которая в порыве быстрой уборки даже и не заметила этого. И тут она берет и чешет щеку и глаз одной из рук….и продолжает убирать.

Через какое-то время мы видим, как она стоит, наклонясь над раковиной и усердно промывает водой лицо, при этом подвывая…конечно же становится ясно, что не просто так она решила поумываться на работе. В итоге её преподаватель пожурил, заставил хорошо вымыть руки и только потом осторожно промыть лицо. Ожог был небольшой, в виде покраснения легкого. Но уроком послужило всем.

Хотя, скажу, что я не раз тоже обжигалась, но все заканчивалось хорошо. ) Да и какой химик не попробовал себе парочку0троечку химикатов )))

Итак, давайте рассмотрим, что надо делать при ожогах кислотами или щелочами.

В настоящее время мы часто используем различные моющие, чистящие средства, содержащие химические вещества. Химические вещества используют в школе на уроках химии, в промышленности, в сельском хозяйстве и т.д. Вот, например, вы купили новое средство для «своих любимых» колорадских жуков, переборщили с дозировкой, начали опрыскивать картошку, ветер был в вашу сторону, и, струя с раствором попала вам на рубашку, пропиталась и попала на кожу. Вот вы и заработали химический ожог. А вы, женщины, решили сэкономить, купили на рынке или в супермаркете недорогое средство для чистки ванны, а оно сделано без соблюдения норм содержания химических веществ, и, конечно же, вы начали чистить ванну без перчаток, средство попало на кожу, кожа покраснела и стала болеть. Налицо химический ожог. Также химические ожоги возникают при попадании на кожу концентрированных кислот, щелочи, это случается и в промышленности, и в быту. Перечислим основные правила оказания первой помощи при химических ожогах.

Внимание! Необходимо немедленно удалить одежду, пропитанную кислотой или щелочью, и обильно промыть пораженный участок проточной водой (не менее 10—15 мин.), но не под напором! Если помощь оказывается с некоторым опозданием, продолжительность обмывания увеличивают до 30—40 мин. Эффективность первой помощи оценивают по исчезновению характерного запаха химического вещества или по изменению цвета лакмусовой бумаги. Необходимо именно смывать под струей воды, а не пытаться вытереть химические вещества салфетками, тампонами, смоченными водой, с пораженного участка кожи – так вы еще больше втираете химическое вещество в кожу. В-третьих, необходимо знать, что в оказание первой помощи при химических ожогах входит нейтрализация действия химвеществ. Если вы обожглись кислотой – обмойте поврежденный участок кожи мыльной водой или 2-х процентным раствором питьевой соды (это 1 чайная ложка питьевой соды на 2,5 стакана воды), чтобы нейтрализовать кислоту. Если вы обожглись щелочью, то обмойте поврежденный участок кожи раствором лимонной кислоты или уксуса. В-четвертых, наложить сухую марлевую повязку и обратиться к врачу. Уважаемые хочульки и мамочки, все ожоги происходят из-за нашей невнимательности к себе и своим близким, а тяжелые последствия в виде шрамов и т.д. происходят из-за растерянности в трудную минуту и иногда незнания элементарных правил оказания первой помощи. Сегодня мы ознакомиись с тем, как оказывать первую помощь пострадавшим от ожогов. Теперь вы, запомнив все эти минимально необходимые правила, вполне сможете самостоятельно оказать помощь в подобных ситуациях.

И будьте внимательны к себе и своим близким! Не теряйтесь! Будьте уверены в своих силах!

Первые действия при химическом ожоге щелочью

Химический ожог щелочью вызывает разрыхление и дегидратацию (обезвоживание) стенок пищевода. Происходит омыление жиров и разрушение белков, поврежденные клетки предстают в виде студенистой массы. Это позволяет вредному веществу проникнуть еще глубже и спровоцировать развитие некроза тканей. Поэтому отравление щелочью считается более опасным, чем кислотами. Проглатывание даже малого количества (25–50 мл) образует в стенке пищевода микроотверстие.

Повреждения обычно обширные: страдают ротовая полость, носоглотка и желудок.

Зачастую отравление происходит такими веществами:

  • силикатный клей;
  • каустик;
  • нашатырный спирт;
  • едкий натр;
  • каустическая или стиральная сода;
  • негашеная известь;
  • гидроксид калия.

В медицине ожоги химикатами принято подразделять на 3 степени:

  • признаки: отечность слизистой оболочки и гиперемия (усиленный приток крови). Заживление происходит в течение недели, на месте поврежденных тканей формируется новый эпителиальный слой;
  • характеризуется рыхлостью слизистой, формированием средних и глубоких язв, рубцеванием, кровотечением, но просвет пищевого тракта не сужен;
  • на месте повреждений появляются соединительнотканная пленка и рубцы, которые вызывают сужение.

Обжигаются чаще всего дети, которые не осознают своих действий, люди в состоянии алкогольного опьянения или имеющие суицидальные наклонности. В домашних условиях вредные субстанции могут быть перелиты или пересыпаны в обычные емкости без предупреждающих этикеток, что и становится причиной ошибки.

Симптомы ожога щелочью

Первые признаки появляются сразу после употребления прожигающей жидкости или порошка. Основные из них:

  • во рту и на губах заметны следы ожога и омертвения тканей;
  • выделяется большое количество слюны;
  • происходит спазм, и человек не может глотать;
  • надгортанник, гортань и голосовые связки отекают, нет возможности говорить, чувствуется нехватка воздуха, начинается удушье;
  • за грудиной появляется сильная боль и жжение;
  • рвота, зачастую с кровью;
  • повышение температуры тела;
  • беспокойное поведение, шоковое состояние.

При появлении первых симптомов нужно срочно звонить в скорую помощь. Промедление может стоить человеку жизни.

После того как острая симптоматика проходит, наступает период мнимого улучшения с минимальным проявлением признаков. Он характеризуется внутренним рубцеванием пищевода и сложностями в приеме сначала твердой, а потом и жидкой пищи. Постепенно начинается общая интоксикация организма. Она проявляет себя нарушением сердечного ритма, повышением температуры тела, общей слабостью, спутанностью сознания.

Помимо этого часто развивается околопищеводная флегмона (гнойное воспаление клетчатки и соединительной ткани), медиастинит (воспалительный процесс в средостении) и метаболический алкалоз (нарушение кислотного баланса крови).

Осложнениями болезненного состояния становится почечная или печеночная недостаточность, что в конечном итоге может привести к летальному исходу.

Экстренная помощь предотвратит серьезные внутренние повреждения и поможет скорейшему выздоровлению.

При химическом ожоге щелочью, прежде всего, необходимо быстро промыть желудок и пищевод от вещества, которое вызвало ожог. Для этого нужно дать пострадавшему выпить 1 литр теплого молока или воды и вызвать рвоту.

Нейтрализация травмирующего агента проводится только после промывания, так как взаимодействие большого количества щелочи и кислоты вызывает выделение углекислого газа. Такая реакция спровоцирует приступ удушья.

Щелочной ожог нейтрализуется слабым кислотным раствором. Его получают, разбавив 1 чайную ложку уксуса в литре воды или растворив немного лимонного сока в воде. Раствор можно заменить неразбавленным растительным маслом.

Читайте также  Кора от мешков под глазами

Первая помощь при химическом ожоге щелочью в машине скорой помощи дополняется введением 100 мл раствора новокаина, чтобы обезболить пищевой проход и слизистую оболочку глотки. Промывание выполняется с помощью зонда и большого количества воды (10 литров). Чтобы избавить пострадавшего от болевого шока, внутривенно вводят анальгетики.

Лечение, консультация гастроэнтеролога при химическом ожоге щелочью

При химическом ожоге щелочью лечение состоит из обезболивающих препаратов, внутривенного питания, поддерживающей терапии почек, сердца и легких. Также назначаются гормоно- и оксигенотерапия, бужирование (введение зондов разного диаметра для предотвращения рубцевания).

При серьезных повреждениях может потребоваться срочная операция по удалению участков слизистой пленки или остановке кровотечения.

Что делать при ожогах кислотой?

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах кожи кислотами, щелочами и прочими химически активными жидкостями требует оперативной реакции, понимания производимых действий. В быту ожоги кислотами менее распространены в отличии от ожогов, например, горячей водой.

Поэтому стоит знать, что делать и как, чтобы не усугубить состояние пострадавшего. Чаще всего химические бытовые ожоги происходят по неосторожности или незнанию того, как правильно обращаться со щелочами и кислотами. Для женщин характерны химические ожоги при проведении кислотного пилинга.

Что такое химический ожог кожи?

Химические ожоги кожного покрова и слизистых оболочек вызываются воздействием химических составов с сильно действующими обжигающими свойствами, прежде всего кислотами, различными щелочами и солями разных тяжелых металлов.

Наблюдаются схожие симптомы с теми, которые наблюдаются при термических ожогах. При ожогах сильными кислотами в ближайшие несколько дней может образоваться сухой струп, а если получен ожог щелочью – колликвационный некроз.

Ожог после пилинга: как и что делать? Как правило, такой ожог не приводит к серьезным последствиям. Достаточно промыть поврежденное место холодной водой и нанести заживляющую мазь или облепиховое масло. Использовать только марлевую повязку, а не ватную.

ВАЖНО: не использовать мази на основе жиров.

Что делать при получении ожога?

Первая доврачебная помощь, как правило, заключается в следующем: срочное смывание поражающей жидкости и нейтрализация кислот посредством слабых растворов соды (гидрокарбоната натрия), а щелочей – разбавленными растворами различный органических кислот (лимонной или уксусной).

Общепринятая медицинская помощь не отличается принципиально в случаях, когда получены термические и химические ожоги.

Образовавшиеся раневые обнаженные участки в результате ожогов III степени лечат по таким же принципам, что и при термических ожогах.

При химических ожогах полости рта, желудка, пищевода следует также проводить неотложные вмешательства: прием внутрь специальной антидот-эмульсии, промывание желудка, пищевода и т.д. (проводятся схожие действия при отравлениях).

Показания к необходимости госпитализации больного и правила его транспортировки те же, что и при получении термических ожогов.

Обезболить можно с помощью препаратов Парацетамол, Кеторолак. При ожоговых травмах у ребенка применяются детские обезболивающие: Панадол, Ибупрофен.

Ожоги глаз

Ожоги органов зрения возникают в случае прямого воздействия на кожу, ткани глаз высокой температуры, различного рода химических составов и веществ или лучистой энергии. При воздействии на глаза или кожу веществ, которые могут оказывать сразу два действия (термическое и химическое) вызывают ожоги, именуемые как термохимические.

Такими веществами, например, являются: горящий фосфор, напалм или смесь зажигательного действия. Клиническая картина любого вида ожогов многообразна и, как правило, определяется посредством физико-химических свойств повреждающих агентов, их концентрацией, количеством и температурой, а также локализацией и продолжительностью своего разрушающего действия.

Симптомы

В глаза[ отмечается резкая боль, отеки конъюнктивы и век, блефароспазм, обильное слезотечение; возможно резкое снижение зрения при более тяжелых случаях. Различают четыре основных степени ожогов глаз по тяжести оказываемых повреждений.

К ожогам первой степени относятся легкие случаи, характеризуемые наличием гиперемии поврежденных участков, припухлости век и конъюнктивы, поверхностной эрозией роговицы.

При ожогах второй степени может наблюдаться образование пузырей на коже, наличие поверхностного некроза слизистой с беловатой легко снимаемой пленкой, поражение поверхностного слоя стромы роговицы и повреждение эпителия.

Тяжелые повреждения или ожоги третьей степени повреждают глубокие слои кожи, роговицы глаза, характеризуются наличием некроза эпидермиса. Пострадавшие участки покрываются темным сероватым струпом. Слизистая приобретает вид серо-белого оттенка или похожа на желтоватый струп. Роговица становится похожа на заматованное стекло.

Самые тяжелые ожоги носят четвертую степень повреждения. При таких случаях наблюдается глубокий некроз тканей, их обугливание. Такая степень повреждения характеризуется поверхностной площадью воздействия — занимает более половины века, склеры, зоны лимба. Такие ожоги способны привести к серьезной степени потери зрения, даже слепоте.

Ожоги глаз кислотами

Кислоты способны вызвать быстрое свертывание белков. А также вызвать на коже, роговице и конъюнктиве так называемого коагуляционного некроза (струп), который отграничивается от здоровых тканей в первые несколько часов после получения ожоговой травмы. Клиническая картина во многом зависит от тяжести самого повреждения.

Ожог серной кислотой не отличается своими последствиями от, например, ожога соляной кислотой. Все зависит от концентрации кислотного состава.

Неотложная помощь (доврачебная)

Для оказания доврачебной помощи, необходимо открывать веки порознь, промывать каждый глаз по 10-15 минут под слабой проточной струей воды. Химические антидоты использовать не рекомендуется.

Медицинская помощь

Глаза необходимо дополнительно промывать раствором гидрокарбоната натрия (2%), либо стерильной водой с комнатной температурой. Подкожной инъекцией вводятся противостолбнячный анатоксин (0,5 мл) и противостолбнячная сыворотка (3000 МЕ). После орошения поврежденную кожу лица и век смазывают обильным количеством 10% мази сульфапиридазина натрия или используют стерильный рыбий жир.

В конъюнктивальный мешок следует закапывать раствор дикаина (0,25%) и заложить мазь сульфапиридазина натрия (10%). При тяжелых случаях ожогов век чаще всего накладывается на них мазевую нетугую повязку. Не стоит также переоценивать роль процесса нейтрализации кислот.

Для этого при ожоге глаз с любой степенью тяжести больного направляют к офтальмологу для принятия решения о дальнейшем проведении лечения. Госпитализация в случаях с тяжелыми ожогами является срочной.

Ожоги щелочами

Щелочи быстро растворяют белок и могут вызвать колликвационный некроз. При этом отсутствует четко отграниченная зона поражения. Щелочной альбуминат, который образуется после контакта со щелочью, не препятствует дальнейшему глубокому проникновению в глубь тканей повреждающего агента. Это ведет к нарушению важных функций чувствительного и трофического каналов нервов, а также к глубокой проникающей некротизации тканей.

Разрушительное воздействие щелочи способно продолжаться в последующие часы и даже на протяжении дней после ожога. В связи с чем тяжесть и степень поражения разрушающей щелочью не всегда определяется непосредственно после получения ожоговой травмы.

Ожоги щелочами, как известно, протекают наиболее тяжело, чем ожоги кислотными составами, при этом роговица и конъюнктива поражаются намного сильнее. чем кожа век. Важная особенность щелочного поражения состоит еще и в том, что при повышении концентрации обжигающего состава снижается болезненность.

Оказание неотложной помощи

Необходимо тщательно и обильно промыть поврежденный глаз водой, пока не удалятся из конъюнктивального мешка все имеющиеся остатки обжигающего состава. Использование химических антидотов не рекомендуется.

Оказание медицинской помощи

Проводится повторное обильное промывание стерильной водой с применением слабых кислот: раствором уксусной (0,1%), борной кислоты (2%); тщательно удаляются из конъюнктивального мешка все остатки обжигающего состава посредством влажного ватного тампона или с помощью пинцета.

Госпитализация при тяжелых ожогах срочная. Во всех других случаях больного направляют к окулисту.

Поражение глаз косметическими средствами

Неосторожное или неловкое нанесение краски для ресниц, которая содержит различные ароматические аминосоединения (нафтиламин, толуендиамин, фенилендиамин), способно вызвать сильное раздражение глаз, дерматит век.

Степень воздействия зависит от концентрации самой краски, ее состава и присутствия сопровождающих механических воздействий на кожу и конъюнктив.

Лечение простое и, в основном, заключается в тщательном и обильном промывании глаз чистой проточной водой и прекращении применения косметики. По необходимости посетить окулиста. Госпитализация, как правило, не потребуется.

Ожог щелочью во многом схож с травмой от воздействия на кожу кислотой и считается одним из самых опасных. Поясним подробнее. Попадание этого вещества на поверхность кожного покрова или слизистую приводит к проникновению его в глубокие слои эпидермиса и клетчатки. Чем больше область поражения и концентрация состава, тем тяжелее травма.

Читайте также  Как убрать глубокую морщину под глазом

Особенности

Чаще всего ожоги кислотами и щелочами получают в условиях производственных работ или в домашнем хозяйстве. Травма, полученная бытовым путем, как правило, не несет серьезного вреда здоровью ввиду более низких концентраций реагентов. Поражение на рабочем месте зачастую несет в себе серьезные последствия вплоть до летального исхода. Поскольку на производстве используются ядовитые компоненты высокой концентрации, при контакте они вызывают сильнейший ожог. Применение таких веществ требует повышенного внимания и соблюдения техники безопасности.

Признаки травмы

При химическом ожоге щелочью сразу появляется ощущение мыльного налета в месте поражения. Обусловлено это эмульгированием кожного сала на поверхности эпидермиса. Практически мгновенно происходит покраснение и раздражение покровов, подвергшихся контакту с химическим средством.

Чем продолжительнее было действие реагента на кожу, тем более выражена симптоматика ожога. Появляется отечность, чувство жжения, онемение и резкая боль. Стоит отметить, что щелочь способна диффундировать в ткани, в результате патологический процесс протекает в подкожных слоях и повреждения не сразу выявляются на поверхности.

Уровень повреждения

Степень тяжести полученного ожога зависит от следующих факторов:

  • состава, объема и концентрации щелочи;
  • длительности контакта.

Поражение щелочью подразделяется следующим образом:

  1. I степень. Травмирован только верхний слой кожи. Из симптомов ожога щелочью первой степени выделяют: легкий отек, покраснение, жжение, умерено выраженные болевые ощущения.
  2. II степень. На коже образуются мелкие волдыри с водянистым содержимым. Ожог затрагивает более глубокие слои дермы, в остальном симптомы схожи с предыдущими.
  3. III степень. Очень часто травмируется подкожно-жировой слой. Действующее вещество проникает в глубокие слои, из-за чего боль ощущается острее. На поверхности дермы появляются крупные водянистые волдыри, реже с кровянистыми вкраплениями.
  4. IV степень. Наиболее опасный вид ожога щелочью. Поражает не только кожу, но и мышцы, сухожилия, костную и жировую ткань. Данная степень травмирования несет большую угрозу жизни и здоровью пострадавшего. Лечение проводится путем хирургического вмешательства для удаления омертвевших тканей и химического вещества.

Первая помощь

Правильное и быстрое ее оказание после получения ожога кожи щелочью существенно снижает риск развития негативных последствий. Необходимо сразу же снять одежду с места, куда попало вещество. Затем реагент нужно удалить. Травмированный участок промывают водой и нейтрализуют его реакцию с помощью кислоты. В бытовых условиях это можно сделать уксусной или лимонной.

Важно отметить несколько особенностей очистки кожи:

  1. Промывают пораженный участок в течение 15-30 минут.
  2. Если реагент имел порошкообразную форму, в первую очередь необходимо удалить остатки химиката с кожи и только после этого приступать к промыванию.
  3. Категорически запрещено проводить очистку влажными салфетками либо полотенцами. Это способствует ускоренному проникновению вещества под кожу.
  4. Если ожог был от негашеной извести, строго воспрещается проводить промывание водой. Это усиливает реакцию химиката.
  5. Если травма получена в результате контакта с гашеной известью, проводится стандартное промывание, а после него обработка с использованием сахарного раствора (1 ст. ложка на стакан воды).

Для притупления боли можно накладывать холодный компресс на рану. При наличии волдырей рекомендуется обратиться к специалисту за соответствующим лечением.

Поражение органов зрения

Редко, но все же встречаются случаи ожога глаз щелочью. В этой ситуации в срочном порядке необходимо вызвать скорую помощь. Этот вид поражения отличается следующими особенностями:

  • слезотечение;
  • острая реакция на свет;
  • резь в глазу;
  • поражено не только глазное яблоко, а также участок вокруг него;
  • в тяжелых случаях возможна полная или частичная потеря зрения.

В ожидании неотложной помощи слизистую глаза нужно тщательно промыть:

  1. Веко травмированного глаза отодвигают и бережно в течение 20 минут омывают тонкой струей прохладной воды.
  2. Больного доставляют к специалисту.

Лечение химического повреждения, препараты

В зависимости от размера химического ожога щелочью, степени тяжести и места травмы назначается медикаментозное лечение. Оно заключается в сочетании следующих препаратов и процедур:

  1. При острой боли применяются обезболивающие средства. Среди них: «Ибупрофен», «Найз», «Нурофен», «Анальгин», «Кеторолак».

Народные средства

Прибегая к помощи при ожоге щелочью с применением способов нетрадиционной медицины, рекомендуется отказаться от рецептов, не подразумевающих термическую обработку растений, поскольку в этом случае повышается риск занесения инфекции в рану.

Можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Крепкий отвар на основе лаврового листа эффективно снимает воспалительный процесс. Достаточно 5-7 средних листьев залить стаканом крутого кипятка и обрабатывать место настоем после остывания.
  2. Гнойные раны полезно обрабатывать свежевыжатым соком алоэ. Марлевый тампон пропитывают им и прикладывают к очагу поражения.
  3. Сок чистотела способствует быстрому подсыханию открытой раны. Его разбавляют кипяченой водой комнатной температуры в пропорциях 1 к 1.
  4. Уменьшить воспалительный процесс помогают эфирные масла, в их числе: эвкалипт, кедр и чайное дерево.
  5. Ускорить заживление можно с помощью примочек на раны. Делают их из листьев золотого уса, мумие и прополиса.
  6. Полезно промывание травяным отваром (рецепт представлен ниже).

Отвар готовят следующим образом:

  1. Подготавливают травяной сбор из нескольких лекарственных растений, таких как: зверобой, лапчатка, подорожник, чистотел, календула.
  2. На стакан воды добавляют 2 ч. л. травяного сбора и кипятят на медленном огне в течение 10 минут.
  3. Дают настояться 3 часа и обрабатывают рану каждый раз при смене повязки.

Диагностика

В первую очередь оценка ожога подразумевает осмотр пораженного участка, чем больше его площадь, тем серьезнее проблема. Как правило, степень тяжести определяется на третьи сутки после получения травмы.

Для большинства пациентов диагноз ожога щелочью ассоциируется с поражением наружного кожного покрова. Врач же осознает вероятную тяжесть травмы и ее последствия. Он старается предупредить все возможные осложнения, такие как инфицирование раны, сепсис, интоксикацию и т. д. При уже имеющихся патологиях специалист поможет своевременно принять меры и назначить лечение. Поскольку химикат имеет свойство проникать в ткани, такой вид ожога считается тяжелым.

Некоторые виды щелочи, помимо внешнего воздействия, проникают в кровь, повышают естественный уровень рН, что приводит к развитию патологических процессов в сердце и почках. Если говорить об ожоге глаз, диагностика проводится с помощью специальных инструментов и техники, после чего офтальмолог назначает терапию.

Доврачебная помощь

Первая помощь при ожоге щелочью:

  1. В срочном порядке промывают место поражения проточной холодной водой в течение 20 мин.
  2. Затем травмированный участок обрабатывают подкисленным раствором. Готовят его следующим образом: в стакане воды растворяют 0,5 ч. л. борной или лимонной кислоты или размешивают 1 ст. л. уксуса 6-процентного с 3 ст. л. воды.

При ожоге порошкообразным составом щелочи его счищают с кожи бумажным или тканевым сухим полотенцем и только затем промывают водой и обрабатывают подкисленным раствором. Вещество вступает в реакцию с водой, поэтому важно тщательно удалить его перед промыванием, чтобы не нанести еще больший вред.

Если ожог получен в результате контакта с негашеной известью, промывать его нельзя. Реагент удаляют с кожи сухой тканью и проводят обработку растительным маслом, затем накладывают повязку.

Доврачебная помощь при ожоге гашеной известью заключается в тщательном промывании места поражения и обработке его подслащенной водой. Также можно делать ею примочки.

Ожог органов зрения относится к самым тяжелым видам травм. После промывания водой глаза обрабатывают слабым подкисленным раствором, а затем незамедлительно обращаются за помощью к офтальмологу.

Помощь при ожогах кислотами и щелочами в стационаре

Легкую форму повреждения лечат широко известным средством «Пантенол» в виде аэрозоля, спреем «Оксициклозоль», кортикостероидом «Преднизолон», антисептиками местного назначения «Диоксизоль» либо «Новоиманин». Опишем препараты подробнее.

  • «Пантенол» — снимает воспаление, восстанавливает ткани и работу клеток, быстро впитывается.
  • «Оксициклозоль» — оказывает антибактериальное, антиаллергическое действие. Применяется для лечения небольших участков поражения (до 20 см 2 ).
  • «Преднизолон» — антиэкссудативное, противозудное средство.
  • «Диоксизоль» содержит антимикробный компонент диоксидин и снижающий чувствительность лидокаин. Препарат эффективен в борьбе с инфекцией, стимулирует процесс регенерации, используется один раз в день. Обработка лекарством сопровождается легким жжением, длительное применение не рекомендовано, поскольку вызывает побочные действия. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией на наличие противопоказаний.
  • «Новоиманин» — это 1-процентный спиртовой экстракт зверобоя. Эффективен против гнойничковых ран, быстро снимает воспаление. Перед использованием препарат разводят водой в соотношении 5 к 1.

Профилактика, прогноз

В целях профилактики при работе со щелочами важно соблюдать технику безопасности, защищать руки перчатками, глаза — специальными очками, а тело — закрытой одеждой.

Читайте также  Топ лучших умывалок для лица

Прогноз реабилитации, главным образом, зависит от степени ожога. Легкое поражение обычно заживает достаточно быстро при условии должного лечения. Тяжелая форма ожога щелочью требует более продолжительной терапии. На теле остаются рубцы и пигментные пятна, может быть ограничена суставная подвижность в местах поражения.

В статье рассмотрены виды поражений щелочью, дано описание степеней тяжести. Также описаны действия по оказанию первой помощи пострадавшему, медикаментозные средства для лечения, народные методы и рецепты.

Большинство людей знакомо с термическими ожогами, их проявлениями и правилами оказания доврачебной помощи. Однако мало кто представляет, как вести себя и что делать, когда ожоги получены химикатами: кислотами, щелочами. Знать симптомы и возможные осложнения необходимо.

Доврачебная помощь имеет огромное значение, поскольку именно от нее зависит степень возможного поражения, его развитие, осложнение и последующее заживление пораженного участка.

Общие особенности химического ожога

Реагенты различной концентрации, способные вызвать повреждения, можно обнаружить в любой квартире. Применяются средства для дезинфекции или уборки. Хранить дома опасные вещества могут автолюбители, садоводы – огородники. При работе с химическими средствами обязательны меры предосторожности – защитные костюмы, маски, перчатки. Если все же химикат оказался на коже, то происходит быстрое разрушение клеток, образуются раны. В итоге возникает резкая боль, омертвение кожи, разрушение дермы, иногда поражение доходит до кости. Возможны травмы слизистых рта, носа, глаз.

Степени химических ожогов

Агрессивные соединения органического и неорганического происхождения вызывают разные увечья. Сложность раны, степень поражения и время заживания зависят от насыщенности реагента, его количества, продолжительности действия и скорости обезвреживания. Едкие препараты убивают клетки. Некроз возникает сразу после попадания на мягкие ткани. Хим. ожоги могут проявиться по прошествии нескольких дней, если концентрация растворов была невысокой. Выделяется четыре степени тяжести:

Первая степень. Нарушения затронули только поверхность эпидермиса. Характерные симптомы – легкое покраснение, несильная боль, небольшой отек.

Вторая. Основное отличие – наличие волдырей, заполненных жидкостью. Покраснение, отек кожи и боль намного интенсивнее.

Третья. Поражается жировой слой. Для щелочной раны характерны сильная боль и значительного размера волдыри, заполненные мутноватой субстанцией с кровяными вкраплениями. При кислотном поражении может нарушиться чувствительность и возможно отсутствие болевых ощущений.

Четвертая. Подвергаются разрушению не только эпидермис и дерма, но и сухожилия, мышечная ткань и кости. Глубина травмы создает угрозу уже не только здоровью больного, но и жизни. Рекомендуется оперативное лечение. Удаляются ткани с повышенной локализацией ядовитого вещества, вызывающие распространение повреждений и ткани, подвергнувшиеся некрозу.

Признаки химического поражения проявляются иногда не сразу. Последствия неэффективной первой помощи могут быть довольно тяжелыми. Действие реагентов может продолжаться, и легкие повреждения быстро трансформируются в тяжелые.

Ожоги кислотами и щелочами характерные признаки и особенности

Каждое вещество имеет свои индивидуальные отличия при взаимодействии с кожей человека.
Ожог кислотой

Кислотные поражения чаще всего не вызывают тяжелых последствий. Вызывают поверхностные повреждения. По изменениям цвета кожи определяется вид кислоты. Симптомы химического ожога:

  • Карбоновая кислота изменяет цвет поверхности до бурого оттенка.
  • Темно-бурой делается кожа после уксусной эссенции.
  • Соляные кислоты изменяют оттенок кожи на желтый.
  • После серной цвет меняется на серый.
  • Азотная кислота меняет оттенок на желто-зеленый.

Кислота повреждает и сильно высушивает эпидермис. Поэтому поверхность отличается плотностью, сухостью, с четкими границами пораженного участка. Отек тканей не возникает, чаще наблюдается углубление пораженного места. Его западание. Обезвоживающее и прижигающее действие исключает образование волдырей.
Ожог щелочью

Щелочь отличается проходимостью. Она стремительно проходит под эпидермис. Повреждает глубокие слои дермы. Струп будет без четких границ, рыхлый, беловатого цвета. Повреждения преимущественно белого цвета. Образуется и отделяется корка довольно медленно. Это сильно замедляет процесс заживления. Характерные признаки щелочного ожога:

Первая помощь при химических ожогах

В ситуации поражения реагентами помощь пострадавшему оказывается немедленно. Действия, которые необходимы:

  1. Немедленно срезать одежду или ее остатки. Снять часы и бижутерию;
  2. Место ожога промывается проточной прохладной водой не менее 30 минут;
  3. Сухими салфетками химическое средство удаляется, только если оно порошкообразной консистенции. Промывание проводится после тщательной очистки, поскольку при взаимодействии с водой может начаться реакция и усилить поражение;
  4. Кислотный ожог обрабатывается мыльной водой или 2%-м раствором гидрокарбоната натрия(Сода);
  5. Слабым уксусным раствором обрабатываются щелочные ожоги(или раствором лимонной кислоты);
  6. После первичной обработки раны нужно предотвратить загрязнение свободной стерильной повязкой;
  7. Пострадавшего необходимо согреть. Пострадавшему необходимо питье в большом количестве.

Действия, которые запрещены:

  1. Запрещается удаление химических средств смоченными в воде салфетками. Это усилит реакцию реагентов;
  2. Ожог органическим алюминием нельзя промывать. При контакте с водой он воспламеняется;
  3. Нельзя вытирать пораженный участок или накладывать тугую повязку, чтобы избежать механических повреждений и не усилить действие химиката;
  4. Нельзя использовать антисептики или мази. Это помешает врачу точно определить глубину ожога и его степень;
  5. Если средство, которым нанесено поражение неизвестно, ограничить обработку проточной водой;
  6. Запрещается открывать волдыри самостоятельно.

В каких случаях химический ожог требует неотложной медицинской помощи

Экстренная врачебная помощь необходима в следующих случаях:

  • Наличие у потерпевшего шока. Отличительные симптомы: кратковременная или глубокая потеря сознания, учащенное поверхностное дыхание, бледность кожных покровов, тошнота, рвота;
  • Общая площадь пораженной области более 7 см. Определить глубину проникновения неопытному человеку довольно сложно. На интенсивность проникновения может повлиять наличие одежды на пораженном участке. Влияет ее качество. Натуральные ткани в первые моменты служат определенной защитой. При промокании ткань может усугубить положение. Синтетический материал может вступить в реакцию с реагентом и осложнить ситуацию. Имеют значение возраст и пол потерпевшего – у ребенка, пожилого человека или женщины кожные покровы значительно тоньше, чем у мужчин;
  • Химическое поражение конечностей, лица, паховой области, органов пищеварения;
  • Наличие боли, неослабевающей при обезболивании.

Лечение

Вылечить химический ожог непросто. Лекарственная терапия осуществляется при поражении легкого и среднего уровня. Лечение не проводится в домашних условиях, только под контролем врача в стационаре. На легких повреждениях повязки меняются регулярно с использованием мазей и антисептиков. Если поражение имеет большую площадь, дополнительно назначаются:

  • инфузионное лечение;
  • детоксикация;
  • антибактериальные процедуры.

Химические поверхностные ожоги без открытых ран обрабатываются первоначально легкими нежирными мазями. Водорастворимые препараты помогают очистить рану от отмерших клеток и способствуют быстрому заживлению:

Если же ткани имеют глубокие повреждения, то мази используются только тогда, когда начнется процесс заживления.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение используется, только если другие методы не дают нужный результат. Для каждого конкретного пациента выбирается способ операции в зависимости от тяжести поражения. Существует несколько видов:

  1. Некротомия. Удаляются измененные ткани. Операция предотвращает распространение некроза и дает возможность восстановления тканям и кровоснабжению на поврежденном участке.
  2. Некрэктомия проводится преимущественно при 3 степени и небольшой площади поражения. Рана основательно чистится для предотвращения гнойных процессов и быстрого восстановления.
  3. Частичная некрэктомия. Оперативное вмешательство аналогичное некректомии. Проводится в щадящем режиме, частями. Помогает легче переносить очищение ран больших по площади поражений.
  4. Трансплантация кожи. При обширных травмах осуществляется пересадка кожи.
  5. Ампутация. Проводится при очень тяжелых поражениях для предотвращения прогресса отмирания тканей.

Физиотерапевтическое лечение

Метод применяется при заживлении повреждений. Физиотерапия активизирует регенерацию, нормализует кровообращение, предотвращает инфицирование. Виды физиотерапевтического воздействия:

  • инфракрасное излучение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвук.

Профилактика химических ожогов

Главной профилактической мерой является соблюдение максимальной осторожности. Если трудовые обязанности предполагают контакты с едкими веществами, то работники в обязательном порядке должны проходить специальный инструктаж.

Для предотвращения травм в быту существует ряд требований:

  • хранить химикаты в хорошо закрытой таре;
  • держать реагенты в труднодоступном месте;
  • нельзя хранить едкие средства рядом с продуктами питания и лекарственными препаратами;
  • не смешивать самостоятельно продукты бытовой химии.

Химические ожоги представляют большую опасность для жизни и здоровья человека. Правильные действия могут облегчить состояние больного в первые минуты. При оказании первой помощи главное правило – не навреди. Запомните главное правило – срочно вызвать скорую помощь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector