Чем мазать послеоперационный шов для быстрого заживления

От любого хирургического воздействия остаются рубцы – это прежние швы на месте разреза кожных и подкожных тканей. Обычно используют лечебную мазь для заживления швов после операции, чтобы смягчить и обезболить шовный участок, ускорить регенерацию эпидермиса. Мазь препятствует распространению инфекции, останавливает воспаление и способствует быстрому и безболезненному срастанию раневых краев.

Процесс заживления послеоперационных швов

Послеоперационные рубцы формируются в зависимости от характера травмы, способа операции, шовного материала и прочих факторов, но всего выделяют несколько основных видов:

  • нормотрофический рубец – обычный вид шрамирования, который получается в результате не очень глубокого хирургического вмешательства; такие рубцы малозаметны и почти не отличаются оттенком от окружающей кожи;
  • атрофический рубец – остаётся после угрей, фурункулов, иссечения папиллом и родинок; поверхность такого рубца немного напоминает вмятину на коже;
  • гипертрофический рубец – возникает в том случае, если возникло нагноение или швы претерпели травматическое расхождение;
  • келоидный рубец – образуется на коже после глубокого хирургического вмешательства или в случае медленного заживления без достаточного кровоснабжения; немного выступает над уровнем кожи, имеет белый или розоватый цвет и гладкую текстуру.

Вначале восстанавливается коллагеновый слой, который способствует срастанию тканей, укрепляет рубцы и препятствует появлению кожных дефектов. Затем на поверхности раны распространяется эпителиальный слой, который защищает поврежденные ткани и не останавливает проникновение патогенных микроорганизмов. Через 5-6 дней шовные края срастаются, поверхность постепенно затягивается новой кожей.

В нормальных условиях при регулярной обработке, когда используется мазь для швов после операции, раневая поверхность затягивается в течение нескольких дней, в зависимости от расположения на теле:

  • на лице, на голове – от 3 до 5 дней;
  • на груди и животе – от 7 до 12 дней;
  • на спине – от 10 дней;
  • на руках, на ногах – от 5 до 7 дней.

При вопросе, чем мазать послеоперационный шов, – нужно вначале обработать его антисептическими средствами, чтобы предотвратить воспаление и нагноения в раневой полости. Для этого используют:

  • перекись водорода,
  • димексид,
  • мирамистин,
  • хлоргексидин,
  • фурацилин,
  • спиртовой раствор йода, бриллиантовой зелени и другие средства.

Так что, можно ли мазать зеленкой шов после операции? – можно, только все спиртовые средства причиняют дискомфортные ощущения, жжение и пощипывание, лучше использовать более мягкие варианты.

Важно! Нельзя сдирать корки и наросты, возникающие поверх шва, если он не беспокоит, не болит, не воспаляется. Это естественный процесс срастания тканей, а лишние повреждения могут привести к неправильному формированию шрама.

Элементарные правила ухода и советы, чем мазать шов после операции, помогут быстрее восстановить кожные покровы:

  • очищение и обработка швов должны происходить ежедневно по 2-3 раза;
  • все манипуляции производятся в стерильных перчатках или руками, обработанными специальным дезинфицирующим средством;
  • если рана мокрая – заметны следы воспаления, края раздвигаются, нужно её промыть антисептическим средством;
  • если же рана сухая – безболезненная, покрыта корочкой, то можно накладывать заживляющие мази.

Заживляющие мази для обработки швов

Смягчающие, противовоспалительные мази для заживления послеоперационных швов оказывают местное поверхностное воздействие и не влияют на общее состояние организма, поэтому их можно использовать сразу после операции. Они размягчают подсохшие края, ускоряют регенерацию и устраняют заражение раны различными микробами. Поэтому заживление происходит быстрее, и рубец формируется более ровный.

В зависимости от того, насколько глубокое проникновение раны, используют различные виды мази для рассасывания послеоперационных швов: для заживления и размягчения поверхностных швов и для обработки глубоких повреждений, когда используют мази с гормональными компонентами.

При обработке шва учитывается глубина ранения, степень заживления и побочные действия препаратов:

  • гелевое средство наносят на мокрые, открытые раны, при этом активные компоненты быстро поступают на поврежденные участки;
  • мазь для заживления послеоперационных швов – лучше использовать для подсохших швов на этапе срастания кожных краев, поскольку в мазях содержатся жировые вещества, которые создают невидимую пленку и замедляют заживление.

Самые эффективные ранозаживляющие препараты, которые назначают, чтобы смазывать швы после операции:

  • Банеоцин – в виде порошка или мази, содержит бактерицидные антибиотики бацитрацин и неомицин, которые останавливают распространение инфекции. Порошковый раствор рекомендуется использовать для обработки раны в первые 2-3 дня, далее можно применять мазь Банеоцин. Аналоги: Синтомицин, Фузидерм.
  • Актовегин – выпускается в виде глазного геля и в виде мази. Содержит компоненты крови телят, улучшает трофику и регенерацию тканей. Аналоги: Альгофин, Курантил.
  • Солкосерил – в виде глазного геля, дентальной адгезивной пасты, наружного геля и мази. Тоже содержит экстракт телячьей крови, но по стоимости выше Актовегина. Гель Солкосерил наносят на свежие незатянутые ранения, на мокнущие, незаживающие ткани. Мазь Солкосерил используют после эпителизации поверхности раны, для дальнейшего заживления подсохших швов, способствует формированию гладких, эластичных рубцов.
  • Левомеколь – традиционный препарат с местными антибиотиками, широко используется в бытовых и больничных условиях, доступен практически каждому пациенту. Этот комбинированный препарат оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие. Активно действует в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, синегнойных и кишечных палочек). Проникает без повреждения биологических мембран, стимулирует процессы регенерации. Содержит хлорамфеникол, метилурацил и вспомогательные вещества, эффективен при гнойных и некротических процессах. Аналоги: Левометил, Левомицетин, Хлорамфеникол.
  • Метилурацил – лекарственный препарат, обладающий регенерирующим и противовоспалительным действием, применяется для ускорения процесса регенерации при вялотекущей эпителизации ран и ожогов.Аналоги: Бепантен.
  • Эплан – универсальное, эффективное средство для лечения ожогов, порезов, хирургических швов. Обладает обезболивающим и обеззараживающим действием, способствует быстрому восстановлению повреждённых тканей. В составе мази: гликолан, этилкарбитол, триэтиленгликоль.Аналоги: Квотлан.
  • Нафтадерм – это препарат с дезинфицирующим, ранозаживляющим и противозудным действием, способствует быстрому заживлению и равномерному рассасыванию рубцов. Действующее вещество: рафинированная нафталанская нефть. Этот крем для швов после операции используют и для лечения дерматитов и пролежней.
  • Вулнузан – крем для заживления швов после операции на основе натуральных компонентов, действующее вещество: маточный щелок Поморийского озера. Обладает антибактериальными, противовоспалительными свойствами, улучшает регенерацию поврежденных тканей.
  • Медерма – гель для разглаживания рубцов, используется для выравнивания и сглаживания рубцовой ткани через месяц или два после заживления. Аналоги: Контрактубекс – эффективный современный крем для рассасывания послеоперационных швов.
Читайте также  Масло кокоса для загара

Дополнительные рекомендации в послеоперационный период

Для скорейшего выздоровления и заживления швов требуется соблюдать основные правила гигиены и режима лечения:

  • регулярно промывать и обрабатывать поврежденный участок;
  • выполнять все предписания и рекомендации специалиста, чем мазать швы после операции;
  • тщательно изучать инструкции лекарственных препаратов и не использовать мазь для послеоперационных швов, если имеются описанные противопоказания;
  • допускать только посильные физические нагрузки, чтобы не было травматического воздействия и расхождения шва;
  • соблюдать диету и лечебные назначения по поводу питании и регулирования собственного веса.

Выполняя эти простые рекомендации, чем мазать послеоперационный шов для быстрого заживления, можно заметно ускорить выздоровление и вернуться к привычным занятиям. Даже незначительные повреждения кожных покровов могут привести к воспалению и попаданию инфекции. Для того, чтобы остались ровные малозаметные шрамы, необходимо своевременно обрабатывать хирургические швы лечебными мазями.

Травматическое повреждение ткани возникает вне зависимости от сложности хирургического вмешательства. Использование правильно подобранной мази для заживления швов после операции поможет значительно уменьшить риск возникновения шрамов и рубцов.

Мази широко используют для быстрого заживления швов без осложнений

Эффективность мазей для послеоперационных швов

На скорость заживления послеоперационных швов влияет ряд факторов:

  1. Возраст. У молодых пациентов процесс заживления происходит более быстрыми темпами.
  2. Вес. Наличие избыточного объёма подкожного жира способствует ухудшению кровообращения, что приводит к продолжительному заживлению.
  3. Рацион. Несбалансированное питание и недостаток жидкости снижает скорость регенерации тканей.
  4. Иммунитет. Нарушения в работе иммунной системы негативно влияют на процесс затягивания послеоперационных ран.
  5. Уровень кровообращения в месте нахождения раны. Разрезы, находящиеся на участке большого скопления сосудов, быстрее затягиваются.
  6. Поступление кислорода. Ишемия тканей, возникшая вследствие сильного затягивания швов, гипоксемия, пониженное артериальное давление или сосудистая недостаточность ухудшают процесс поступления кислорода к тканям, и, как следствие, препятствуют быстрому заживлению ран.
  7. Наличие хронических болезней. Болезни эндокринной системы и сахарный диабет хуже всего влияют на заживление швов, нередко способствуют появлению осложнений.
  8. Нагноение или вторичное инфицирование. Эти проблемы приводят к ухудшению состояния раны и тормозят заживляющий процесс.
  9. Вид рубца. Выделяются нормотрофические, атрофические, гипертрофические и келоидные рубцы. Быстрее всего затягиваются шрамы первых двух групп.

Болезни эндокринной системы влияют на скорость заживления швов

При регулярной обработке длительность заживления зависит от местоположения раны:

  • на лице – 3–5 дней;
  • на животе – 7–13 суток;
  • на спине – 10– 20 дней;
  • на руках и ногах – от 6 суток.

Обзор лучших мазей для заживления швов после операции

Рассмотрим перечень самых эффективных мазей, используемых для заживления ран:

Название Принцип действия Правила применения, продолжительность терапии Противопоказания Цена, рублей
Левомеколь Оказывает бактерицидное и противомикробное воздействие, ускоряет процесс регенерации клеток. Применяется в лечении гнойных ран Наносить на бинт или вату, прикладывать к не заживающему после операции шву. Курс лечения – до 7 дней Кожные заболевания грибкового типа, экзема, псориаз, непереносимость хлорамфеникола и метилурацила 135
Медерма Гипоаллергенный гель, способствующий разглаживанию рубцов. Оказывает антибактериальное воздействие, улучшает кровообращение, ускоряет обновление клеток кожи Втирать в зажившую рану до полного впитывания. Чаще всего применяется через месяц или 2 после заживления. Повторять обработку по 3–4 раза в день. Разрешено использовать до полного устранения шрама. Применяется только для удаления свежих рубцов Повышенная чувствительность к цепалину и аллантоину 632
Солкосерил Активизирует процесс метаболизма тканей, увеличивает выработку коллагена Наносить равномерным тонким слоем на предварительно промытую и очищенную дезинфицирующим раствором рану. Разрешено использовать, если мокнет шов. Продолжительность курса терапии – не более 1 месяца Аллергия на парагидроксибензойную кислоту 308
Ихтиоловая мазь Характеризуется антисептическим и противовоспалительным действием Нанести 2–3 раза в сутки тонким слоем на повреждённые ткани, не втирать, сверху прикрыть стерильной повязкой. Длительность использования определяет врач Повышенная чувствительность к ихтаммолу 96
Витамин Е Улучшает кровообращение, снижает риск появления тромбоза, насыщает кожу влагой, повышает её эластичность Принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки. Втирать содержимое капсулы ежедневно в шов. Использовать до устранения рубца Аллергическая реакция на токоферол ацетат, инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, возраст младше 12 лет 154
Гепариновая мазь Обезболивающее, противовоспалительное и антикоагулянтное средство, препятствует образованию тромбов. Используется для устранения швов после операции геморроя Втирать в повреждённые ткани 2–3 раза в день. Курс лечения – от 3 до 7 суток Открытые инфицированные раны, язвы, гипокоагуляция, тромбоцитопения, повышенная чувствительность к гепарину и бензокаину 78
Бепантен Характеризуется противовоспалительным и регенерирующим воздействием Наносить 3 раза в день тонким слоем на место шва. Длительность использования рассчитывается индивидуально и зависит от тяжести раны Непереносимость декспантенола 436
Контрактубекс Препятствует развитию тромбоза, замедляет разрастание рубцовой ткани, обладает регенерирующим, смягчающим и противовоспалительным эффектом Наносить на шов тонким слоем 2–3 раза в день, втирать до полного впитывания. Продолжительность терапии для рассасывания свежих рубцов – до 4 недель. Длительность использования против застарелых рубцов и шрамов составляет от 3 до 6 месяцев Дерматит атопической формы, трихомикоз, непереносимость гепарина натрия и аллантоина 612
Мазь Вишневского Оказывает антисептическое, бактерицидное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, стабилизирует кровообращение. Эффективно устраняет нагноения и воспаление послеоперационных швов Мазать непосредственно на шов или на стерильную повязку 3 раза в день. Применяется до полного очищения и затягивания раны Нарушение работы почек, повышенная чувствительность к дёгтю, касторовому маслу и ксероформу 42
Цинковая мазь Используется для быстрого заживления ран, обладает противовоспалительным, обеззараживающим и противовирусным действием Гиперчувствительность к оксиду цинка, гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов 39
Метилурациловая мазь Подходит для обработки раны у взрослого и ребёнка. Характеризуется противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом Наносить мазь до 4 раз в сутки на стерильную повязку, после чего прикладывать к повреждённому участку. Продолжительность лечения – от 2 недель до 1 месяца Индивидуальная непереносимость метилурацила 78
Зерадерм Помогает избавиться от зуда и жжения в области рубца, ускоряет процесс регенерации, насыщает ткани влагой Рекомендовано применять сразу после заживления раны. Наносить гель на шрам тонким слоем по 2 раза в день. Курс лечения – от 2 недель до 3 месяцев Инфицированные раны, непереносимость компонентов препарата 2580
Дерматикс Применяется для лучшего заживления рубцов, уменьшает покраснение, снимает аллергическую реакцию Повышенная чувствительность к двуокиси кремния и полисилоксану 1360
Силиконовый крем Келофибраза Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняет тромбы, уменьшает отёчность, стимулирует процесс регенерации, увлажняет огрубевшие участки рубца Наносить тонким слоем на рубцы от 2 до 4 раз в день, втирать массирующими движениями до полного впитывания. Для лечения свежих рубцов крем используется от 4 до 6 недель. Продолжительность терапии застарелых шрамов – до 6 месяцев Аллергия на Д-камфору, гепарин натрия и мочевину, кормление грудью, возраст младше 1 года. Не рекомендуется использовать для лечения рубцов на лице у детей 1448
Ферменкол Противорубцовый гель, эффективен для устранения гипертрофических и келоидных рубцов Наносить на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2–3 раза в сутки, не втирать. Продолжительность использования – 1 месяц. При необходимости, можно повторить курс лечения через 15 дней Повышенная чувствительность к коллагеназе, гипотрофические и атрофические рубцы 722
Вулнузан Эффективно для лечения гнойных и инфицированных ран, оказывает выраженное противовоспалительное воздействие, стимулирует иммунную систему Наносить 1 раз в сутки на поражённые ткани. После появления признаков заживления сократить использование до 1 раза в 2 суток. Средняя продолжительность применения составляет 2 недели Непереносимость компонентов препарата 188
Левосин Оказывает противовоспалительный и регенерирующий эффект. В короткие сроки устраняет нагноения, возникшие после снятия швов Пропитать марлевую повязку в мази и наложить на рану. Делать перевязки ежедневно до полного очищения раны Аллергия на хлорамфеникол, метилурацил, тримекаин и сульфадиметоксин 90
Эплан Мазь характеризуется бактерицидным, регенерирующим, обезболивающим и ранозаживляющим действием Наносить на рану или накладывать стерильную марлевую повязку, пропитанную лекарством. Применять ежедневно до полного заживления Гиперчувствительность к гликолану 191
Актовегин Уничтожает вредоносные бактерии, улучшает усвоение кислорода и регенерацию тканей Смачивать к мази бинт и делать повязки до 4 раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от тяжести повреждения Непереносимость депротеинизированного гемодеривата из телячьей крови 132
Читайте также  Сыворотка от синяков под глазами

Мазь Вишневского — самый доступный вариант мази для заживления послеоперационных швов

В случае появления аллергической реакции и при отсутствии положительного эффекта после недели использования выбранного средства – проконсультируйтесь у врача и подберите другой медикамент для устранения послеоперационных швов.

При появлении аллергических реакций на выбранную мазь обратитесь за квалифицированной консультацией

При лечении неинфицированных швов используйте смягчающие, иммуностимулирующие и регенерирующие средства, в случае наличия нагноения терапия должна состоять из мазей противовоспалительного, противовирусного и бактерицидного воздействия.

Оцените статью
(8 оценок, средняя 5,00 из 5)

Профилактика послеоперационных рубцов является важным моментов после любой даже пустяковой хирургической операции. Кожные рубцы являются неизбежным следствием любой открытой травмы или раны. Важен также спокойный послеоперационный период для оптимального заживления послеоперационных швов и раневых поверхностей.

Если вы хотите чтобы ваш послеоперационный шрам был практически незаметен, то самое главное, что нужно сделать – это соблюдать все рекомендации хирурга.

Во время любой хирургической операции, даже самой безобидной, вне зависимости от метода проведения операции, происходит травматическое повреждение ближайших тканей. Поэтому внимание должно быть направлено, прежде всего, на предупреждение развития инфекции и ускорение процессов регенерации. И в общем-то заживление раны зависит от общей сопротивляемости организма и от самой кожи.

Заживление послеоперационных швов первичным натяжением характеризуется сращением краёв раны без видимой промежуточной ткани (путём соединительнотканной организации раневого канала и его эпителизации). Заживление первичным натяжением становится возможным при определённых условиях: небольшая зона повреждения, плотное соприкосновение краёв раны, сохранение их жизнеспособности, отсутствие очагов некроза и гематомы, относительная асептичность раны.

Из всех средств обработки послеоперационных швов самые мощные это старые добрые, проверенные сотнями лет 5% йод и марганцовка. Сильнее них еще ничего не придумали. Дороже них — тысячи средств, но действеннее — ничего нет! Так что не беспокойтесь, все заживет, только нужно терпение, строгое соблюдение всех советов врача, гигиена, полноценное питание и хороший отдых.

Хорошо зарекомендовала себя мазь-контрактубекс. Но нужно начинать мазать (примерно) недели через 2 после заживления раны. Мазать не меньше месяца и не реже 2-х раз в день(втирая в рубец до высыхания). Срок начала использования контрактубекса надо согласовывать с доктором, во многих случаях его назначают уже на п/о рану, до снятия швов. Это средство против образования келоидных рубцов, а через две недели таковой уже может образоваться. Так что этот вопрос надо обсудить с лечащим врачом.

Препарат Dermatix Ultra хорошо помогает от рубцов. Также заживление послеоперационных швов хорошо происходит димексидом. Его применяют наружно, в виде аппликаций и орошений (промываний). В растворе необходимой концентрации (30%) смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций — 10-15 дней.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата. Мазь — в виде растираний 2-3 раза в сутки. Шов, с которого еще не сняли шовный материал (шелк, лавсан и т.п.) называется формирующимся послеоперационным рубцом. Шов, которому сутки, называется послеоперационной раной. Грубый послеоперационный рубец (багровый, выступающий над поверхностью кожи) есть келлоидный рубец.

Читайте также  Морщины под глазами как закрасить

Заживление послеоперационных швов включает три основных процесса

1. Образование коллагена (соединительной ткани) фибробластами. При заживлении ран фибробласты активируются макрофагами. Фибробласты пролиферируют и мигрируют к месту повреждения, связываясь с фибриллярными структурами через фибронектин. Одновременно они интенсивно синтезируют вещества внеклеточного матрикса, в т.ч. коллагены. Коллагены обеспечивают ликвидацию тканевого дефекта и прочность формирующегося рубца.

2. Эпителизация раны происходит по мере миграции клеток эпителия от краёв раны на её поверхность. Завершённая эпителизация раневого дефекта создаёт барьер для микроорганизмов. а. Свежие чистые раны имеют низкую резистентность к инфицированию. К 5-му дню неосложнённая рана восстанавливает резистентность к инфицированию. Если же этого не произошло, то возможна ситуация когда после операции разошелся шов. б. Миграция эпителия с краёв раны не может обеспечить заживления больших раневых площадей, для этого может потребоваться пересадка кожи.

3. Сокращение раневых поверхностей и закрытие раны обеспечивает эффект тканевого стяжения, в определённой степени обусловленный сокращением миофибробластов.

Народные методы заживления послеоперационных швов

Возьмите два стакана сухих измельченных плодов софоры японской и смешайте с двумя стаканами гусиного жира. Если нет гусиного жира, то возьмите барсучий жир. Грейте этот состав на водяной бане в течение двух часов. И в течение трех дней, по два часа каждый раз грейте данный состав. А в четвертый день состав нужно довести до кипения, и затем уберите с огня. Хорошо помешайте состав и перелейте в стеклянную посуду. Можно в керамическую. Положите слой мази на повязку и приложите к рубцам. Делайте такие процедуры ежедневно, до заживления рубцов.

Наружное применение:

1. Крем Календула Для заживления послеоперационного шва: 1.5-2 см крема + 1 капля масла Апельсин + 1 капля масла Розмарин. Смазывать послеоперационные швы для лучшего заживления и профилактики келоидных рубцов.

2. Масло Чайное дерево: Обработка послеоперационного шва сразу после операции.. 1-2 раза в день в течение недели.

3. Функциональное масло 0,5 ч. ложки + 2 капли м. Чайное дерево +2 капли м. Лаванда — обработка послеоперационного шва.

4. Ускорить заживление шрама поможет мазь Левомеколь, все мази, содержащие пантенол, облепиховое масло и масло расторопши.

Внутреннее применение:

1. Ежевичный сироп с эхинацеей: по 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой. Принимать в течение 2-х недель.

2. Иммун Гуард по 1 ст.л. 2-4 раза в день во время еды в течение 2-4 недель.

3. Миглиорин по 1 капсуле 2 раза в день во время еды в течение 1-3 мес. Запивать небольшим количеством воды.

4. Сироп Наросан Красная Ягода: по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой в течение 2-3-х недель.

Хорошим заживляющим эффектом обладает настойка из живокоста. Для ее приготовления берутся корни этого растения, тщательно перекручиваются на мясорубке и заливаются спиртом и водой, в равных количествах. Лучше будет храниться спиртовой раствор, но чтобы не получить ожога кожи, после операции пользуйтесь водяной настойкой.

Хорошо проявило себя лечение рубцов маслами: шиповника, кукурузным и облепиховым. Для их приготовления берется четыреста грамм подсолнечного масла и сто грамм пчелиного воска. Как следует перемешиваются и варятся на слабом огне, десять минут. После полного остывания средство наносится на кусочек марли или бинта и прикладывается к больному месту. От лечения мазью рубец заживает гораздо быстрее, чем от лечения травами.

Заживление швов промежности

Для заживления шва от эпизиотомии хорошо помогает облепиховое масло. Или как вариант — в аптеке продается облепихово-календуловый спрей для горла — тот же прекрасный заживляющий и антибактериальный эффект.

Факторы, влияющие на заживление послеоперационных ран

1. Возраст. У молодых пациентов заживление идёт быстрее, чем у пожилых.

2. Масса тела. У страдающих ожирением пациентов ушивание ран значительно затруднено из-за избытка жировой клетчатки. Жировая клетчатка более восприимчива к травматическому повреждению и инфекции из-за относительно слабого кровоснабжения.

3. Состояние питания. Потребности организма в энергетическом и пластическом материале значительно возрастают, нарушения питания сказываются на качестве и скорости репаративных процессов в ране.

4. Обезвоживание. При недостатке жидкости в организме может развиться электролитный дисбаланс, негативно сказывающийся на функции сердца и почек, на внутриклеточном метаболизме, оксигенации крови и гормональном статусе. Который может тормозить заживление послеоперационных швов с течением времени.

5. Состояние кровоснабжения в зоне раны существенно важно для скорости её заживления; раны в областях с большим количеством сосудов (например, лицо) заживают быстрее.

6. Иммунный статус. Поскольку иммунные реакции призваны защищать пациента от инфекции, иммунодефицит любого рода ухудшает прогноз хирургического вмешательства (например, лица заражённые вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], недавно получавшие химиотерапию или длительные курсы лечения кортикостероидами в высоких дозах). Для такого контингента характерен гнойный характер течения раневой поверхности. Тогда обработка гнойных ран для них становится актуальней всего.

7. Хронические заболевания. Например, эндокринные нарушения и диабет всегда приводят к замедленному течению раневого процесса и часто к развитию послеоперационных осложнений.

8. Достаточное поступление кислорода в ткани — необходимое условие заживления раны. а. Кислород необходим фибробластам для синтеза коллагена, а фагоцитам — для поглощения и уничтожения бактерий. б. Любой процесс, препятствующий доступу кислорода или других питательных веществ, нарушает заживление (например, гипоксемия, гипотензия, сосудистая недостаточность, ишемия тканей вследствие слишком сильно затянутых швов). в. Лучевая терапия вызывает облитерацию мелких сосудов дермы, что приводит к местной ишемии и замедляет заживление ран.

9. Противовоспалительные лекарственные средства (например, стероиды, НПВС) замедляют заживление ран в первые несколько дней, но практически не влияют на заживление в более поздние сроки.

10. Вторичное инфицирование и нагноение — одна из самых частых причин ухудшения состояния раны и значительного замедления заживления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector